С расстройством мочеполовой системы часто сталкиваются женщины, которые находятся в интересном положении. Болезнь провоцирует ряд определенных факторов. Подход к лечению цистита в этот период должен быть особенным, так как патология может перерасти в хроническую форму и вызвать осложнения. Более того, для терапии должны применяться щадящие препараты, которые не способны нанести вред плоду во время его внутриутробного развития. Одним из таких медикаментов является «Монурал». Те, кто пил Монурал при беременности, отмечают его эффективность и безопасность. Каково мнение врачей по этому поводу, и какие особенности использования препарата? Об этом ниже.

Монурал отмечают за его эффективность и безопасность

«Монурал» является антибиотиком широкого спектра действия. Для него характерны бактерицидные свойства, которые направлены на уничтожение возбудителей инфекции. Лекарство одинакового эффективно при бактериях грамположительного и грамотрицательного типа.

Лекарство назначается по 1 пакетику в день

Активное вещество – фосфомицин. Представлен медикамент в виде белых гранул с ароматом мандарина. Выпускается в бумажных пакетиках по 2 и 3 г. Перед тем, как приобрести лекарство нужно учесть, какую дозировку прописал медик.

Лекарство назначается по 1 пакетику в день. Курс лечения составляет 1-3 дня, в зависимости формы заболевания. Зачастую достаточно однократного приема средства.

В каких случаях «Монурал» назначается при беременности?

Для лечения разных патологий женщинам могут назначаться препараты синтетического происхождения, но это допустимо в редких случаях, когда патология опасна для плода.

Принимать «Монурал» назначается при:

цистите в острой форме инфекционного характера;

пиелонефрите в острой форме обусловленным инфекцией;

бактериальном неспецифическом уретрите;

бессимптомной бактериурии;

Если мочевыделительная система женщины на момент вынашивания малыша была подвергнута отрицательному воздействию инфекции, заниматься лечением патологии нужно незамедлительно.

Монурал назначается при цистите в острой форме

«Монурал» – антибиотик, чаще всего прописываемый в таких ситуациях. Его преимущество перед другими антибактериальными лекарствами заключается в том, что для терапии хватает однократного приема.

Можно ли пить «Монурал» при беременности?

При беременности важно стараться избегать терапии посредством медицинских средств, в частности сильнодействующих медикаментов. Но если организм атаковала инфекция, лечение неизбежно. Такой медикамент, как «Монурал» во время беременности способен нейтрализовать всю патогенную флору, которая привела к патологиям в органах мочеполовой системы. Медики уверяют, что подобное лечение не несет угрозу плоду и никак не сказывается на течении беременности, но только если принимается препарат не на ранних этапах развития эмбриона. Окончательных исследований на токсичное влияние на эмбрион не проводилось. Однако прежде чем употреблять препарат, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Данный медикамент причисляется к группе препаратов широкого спектра действия. Он губительно сказывается на деятельности микроорганизмов, которые являются провокаторами заболеваний, имеющих инфекционную природу. Важно отметить, что для лечения заболеваний мочевыделительных органов на начальных этапах достаточно однократного применения лекарства, а это уже гораздо лучше, нежели длительная терапия другими антибиотиками.

Монурал во время беременности способен нейтрализовать всю патогенную флору, которая привела к патологиям в органах мочеполовой системы

Монурал в первом триместре

Как уже упоминалось выше, беременность не является противопоказанием к приему данного медикамента. Но Монурал на ранних сроках беременности, когда происходит активное формирование органов плода, не назначается. В этот период даже самый щадящий синтетический препарат способен нанести вред эмбриону и негативно сказаться на его развитии. Так как «Монурал» является антибиотиком, в первом триместре его не назначают. Если возникает необходимость в терапии, гинекологи стараются подобрать лекарства натурального происхождения.

Монурал во втором триместре

Прием любых медикаментов во время вынашивания ребенка должен быть согласован с врачом. Когда самый основной период развития органов плода завершился, препарат «Монурал» уже не несет такую опасность для него. Уже с 22 недели при необходимости, беременная женщина может осуществлять лечение некоторыми антибиотиками. Если произошло инфицирование мочеполовых путей, использование «Монурала» во втором триместре беременности вполне оправданно.

Монурал в третьем триместре

Третий триместр беременности – завершающий ее этап, когда женский организм начинает подготовку к родовой деятельности. Если в этот период инфекция поразит мочеполовые органы, возникнет большая опасность для нее и малыша. может стать болезнь почек – пиелонефрит. Чтобы исключить такую патологию, при беременности в третьем триместре врач может назначить больной «Монурал».

Монурал в период планирования беременности

Во время планирования беременности, женщина, столкнувшаяся с расстройством мочеполовой системы, должна прибегнуть к использованию безопасных медикаментов и в обязательном порядке провести терапию. «Монурал» поможет быстро устранить проблему и избавить от симптомов цистита.

Мочеполовая система женщин чаще подвергается инфицированию, что обусловлено особенностями строения их уретры. Именно поэтому представительницам прекрасного пола важно придерживаться профилактических мер, которые не допустят появления цистита. При планировании беременности и во время нее нужно избегать переохлаждений, проводить регулярную гигиену половых органов и соблюдать питьевой режим.

Противопоказания и побочные действия

Во время беременности женщины становятся более уязвимыми к приему каких-либо медикаментов, поэтому организм на подобную терапию может отреагировать непредсказуемо. Побочный эффект от «Монурала» может появиться со стороны кожных покровов. Речь идет о покраснении, зуде и высыпаниях.

В некоторых случаях препарат может стать причиной расстройств ЖКТ, что проявляется в виде рвоты, тошноты, диареи. Если появились такие симптомы, нужно сразу же оповестить об этом врача.

Чтобы исключить появление побочных эффектов, беременной женщине необходимо изучить противопоказания к препарату. К ним причисляется: гиперчувствительность, аллергия на активное вещество, нарушение функции почек. В инструкции упоминается о том, что средство нельзя давать детям, которые не достигли 5-ти лет. С особой осторожностью должны принимать «Монурал» люди с сахарным диабетом, как как вспомогательным компонентом препарата является сахароза.

Способ применения

Порошок из упаковки нужно высыпать в стакан и залить его на 1/3 водой. Инструкция по применению препарата говорит о том, что пить лекарство нужно через 2 часа после трапезы. Принимать препарат необходимо на ночь, но перед этим в обязательном порядке нужно опустошить мочевой пузырь.

Что говорят медики?

По мнению гинекологов, при патологиях в органах мочевыделительной системы, которые обусловлены наличием инфекции, использование препарата целесообразно. В период вынашивания малыша у женщин наблюдается изменение гормонального фона. Прогестерон, выделяемый в больших количествах, способствует расслаблению мышечной ткани, что может вызвать застой мочи. Такое явление чревато развитием бактериурии, протекающей без ярко выраженной симптоматики. Диагностировать недуг под силу лабораторным исследованиям. Если лечение будет несвоевременным, воспалению будет подвергнут мочевой пузырь. Цистит в запущенных формах может привести к осложнениям, поэтому беременным важно регулярно сдавать анализы и наблюдаться у гинеколога.

В любом случае важно обращение к врачу

Преимущества и недостатки препарата

Как и любого другого лекарственного средства у «Монурала» имеются свои плюсы и минусы.

К преимуществам можно отнести:

Кратковременный курс лечения. Для снятия острой симптоматики при цистите достаточно разового приема препарата.

Действующее вещество «Монурала» фосмицин не вредит плоду, если принимается на поздних этапах беременности.

Не оказывает влияния на всасывание и эффективность других медикаментов при беременности.

Безопасность приема в 3 триместре. Данный препарат относится к одним из самых действенных при борьбе с инфекционными поражениями мочевыделительной системы.

Эффективен против большинства известных возбудителей.

Недостатки:

Препарат нельзя использовать при патологиях почек.

Запрещено применять при индивидуальной непереносимости составляющих препарата.

По сравнению со своими аналогами, препарат отличается высокой стоимостью.

Беременным женщинам с осторожностью назначают Монурал, так как, несмотря на его сравнительную безопасность, все же существуют риски для эмбриона. На разных этапах развития плода лекарственное средство по-разному воздействует на развивающийся плод.

Но, несмотря на это, в случае развития заболеваний мочевыделительной системы, связанных с воспалением и бактериальной инфекцией, специалисты вынуждены назначать препарат, так как от эффективности лечения зависит здоровье матери и ребенка. Кому и почему можно принимать это лекарство, а в каких случаях оно может быть опасным для жизни?

Можно ли принимать Монурал беременным?

Монурал является эффективным лекарственным средством и являет собой антибиотик. Фосфомицин – это основной ингредиент препарата, синтетический антибиотик, который был получил из фосфоновой кислоты. Его преимущество заключается в том, что он обладает широким спектром действия, то есть способен уничтожать бактерии различных видов и типов.

Назначают только в тех случаях, когда потенциальная польза для женщины превышает риск последствий для развивающегося плода. Последствия применения не достаточно изучены в терапии беременных женщин – исследования такого характера не проводились, однако на основании лабораторных испытаний была доказана сравнительная безопасность. Тем не менее, действующие вещества лекарственного средства имеют способность проникать через плацентарный барьер, поэтому не могут не воздействовать на эмбрион.

Для беременных женщин назначается в терапии воспалительных заболеваний мочевыделительной системы бактериального характера. Антибиотик помогает при следующих заболеваниях:

Острый и рецедивирующий цистит;
Пиелонефрит, нефрит бактериального генеза;
Бактериальный уретрит беременных;
Бактериурия;

Существуют особенности приема препарата на разных этапах развития беременности.

На раннем сроке (1-й триместр)

Самый опасный период для приема любых лекарственных средств – срок беременности до 12 недель, то есть 1-й триместр. Это этап активного формирования клеток и органов плода, активного роста и деления клеток. На ранних сроках медики в крайних случаях проводят терапии с применением антибиотиков, тем более тех, которые до конца не изучены. По этой причине препарат не рекомендован на ранних сроках.

На 2 триместре

Второй триместр считается относительно безопасным период беременности. На данном этапе активно формируется мозг и развивается нервная система, поэтому обострившееся заболевание и прогрессирующий очаг бактериальной инфекции может нанести больший урон организму ребенка и матери, чем антибиотик.

Но, принимают лекарство строго согласно прописанной дозировке, иначе могут быть негативные последствия.

На 3 триместре

Третий триместр – период завершения эмбрионального периода для ребенка, а для женщины это начало подготовки к родовой деятельности. Именно поэтому, на данном этапе наиболее опасно наличие очагов бактериальной инфекции. Терапия инфекционных заболеваний может производиться с участием этого антибиотика, но только строго под наблюдением врача. Противопоказания для применения препарата на поздних сроках содержит инструкция по применению – нарушение функции почек и печени, гестоз, непереносимость компонентов и гиперчувствительность.

Прием препарата при незнании о беременности

В самые первые недели после зачатия в организме женщины происходит кардинальная перестройка гормонального фона, изменение деятельности практически всех органов и систем. На фоне такого физиологического процесса могут ослабевать защитные функции. Поэтому, бактериальные инфекции мочевыводящих путей могут атаковать ослабленный организм.

Если препарат был назначен до того, как женщина узнала о своем положении, существует риск патологий, однако, неизвестно, какова вероятность того, что прием препарата повлияет на эмбрион. На сегодняшний день не зарегистрировано ни одного случая развития внутриутробных аномалий из-за приема данного препарата. Поэтому, если женщина выпила Монурал и не знала, что беременна, то не стоит преждевременно делать выводы и переживать.

Для тех женщин, которые планируют беременность, важно сообщать об этом лечащему врачу, чтобы перед назначением лечения пройти дополнительные обследования в случае диагностики заболеваний мочевыводящих путей.

– сильнодействующий антибиотик, поэтому нельзя самостоятельно применять его при возникновении симптомов бактериальной инфекции. Кроме этого, в некоторых случаях важен индивидуальный подбор препаратов, в зависимости от типа бактерий, спровоцировавших заболевание. Беременным женщинам особенно важно строго придерживаться рекомендаций лечащего врача и не превышать дозировку, чтобы избежать негативного влияния его компонентов на развивающийся плод.

Важно соблюдать правила приема лекарственного препарата, которые помогут повысить его эффективность. Как принимать? Лекарство растворяется в небольшом количестве воды, его нужно выпить за 2-3 часа до приема пищи, но идеально – перед сном. Необходимо опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед приемом раствора, чтобы его компоненты смогли быть максимально эффективными.

Компоненты лекарственного средства попадают в организм, выполняют свое назначение и выводятся из организма с мочой. Чтобы минимизировать риск для плода важно ускорить процесс очистки организма от антибиотика путем увеличения количества потребляемой жидкости, если нет склонности к отекам.

Важно! На всех этапах беременности в случае приема антибиотиков важно регулярно сдавать анализ крови и мочи, сообщать лечащему врачу о появлении неприятных симптомов или ухудшении состояния. Если вовремя откорректировать терапевтический курс, можно достигнуть успеха в лечении без опасных последствий! Пропущенный тревожный сигнал может привести к необратимым изменениям.

Инфекции мочевых путей у беременных встречаются с частотой от 2 до 16 процентов. Они могут проходить как бессимптомно, так и сопровождаться острой болью, недержанием мочи, частым мочеиспусканием и прочими симптомами, сильно снижающими качество жизни будущей мамы. Наличие воспаления в органах мочевыведения ухудшает течение беременности, влияет на здоровье плода и исход родов, поэтому лечение должно проводиться своевременно и квалифицированно. Для этого выбираются самые лучшие современные препараты, к которым относится Монурал.

Действие и особенности препарата

Монурал - высокоэффективный антибактериальный препарат (антибиотик), приводящий к гибели отдельных микроорганизмов и их групп благодаря угнетению одного из этапов формирования стенок их клеток. Его действие обусловлено фосфомицином - активным веществом, которое после попадания в организм доставляется в почки в непереработанном виде и выводится с мочой, оказывая бактерицидное действие на возбудителей инфекции.

Монурал обладает рядом преимуществ перед другими лекарствами от цистита:

Широкий спектр действия. Препарат активен по отношению ко многим разновидностям бактерий, вызывающих воспаление мочевого канала и пузыря: энтерококки, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, цитробактер, энтеробактер, клибсиэлла, протеи и прочие.
Низкий уровень резистентности (устойчивости) микроорганизмов к фосфомицину. Так, кишечная палочка, которая вызывает почти 80% всех инфекций мочевыводящей системы, выживает после применения Монурала только в 0,4% случаев, что намного ниже по сравнению с другими антибиотиками. Но даже если мутации бактерий под действием действующего вещества сделали их нечувствительными к препарату, он сильно понижает способность микроорганизмов к росту и проявлению своих патогенных свойств.
Отсутствие перекрёстной устойчивости с другими антибиотиками. Это достигается благодаря особому принципу действия Монурала, отличному от всех других видов антибактериальных препаратов.
Создание высоких концентраций активного вещества на длительное время даже после однократного применения. Максимальный уровень вещества в моче достигается через 6–8 часов после приёма препарата, после чего он постепенно снижается. Но достаточное количество фосфомицина для эффективного подавления патогенных микроорганизмов сохраняется более 3 суток, что обеспечивает стерилизацию мочи и освобождение её от бактерий.
Способность предотвращать адгезию (сцепление) патогенных микроорганизмов со стенками мочевыводящих путей. Бактерии крепятся к клеткам эпителия при помощи особых рецепторов-ворсинок, благодаря чему успешно выдерживают ток мочи, накапливаются в больших количествах на внутренней поверхности мочевого пузыря и мочевыводящих каналов, проникают в ткани, вызывая воспаление. «Умение» антибиотиков влиять на адгезию бактерий является существенным фактором, который принимается во внимание при выборе препарата для лечения инфекционных воспалений мочеиспускательной системы.

Безопасно ли пить этот антибиотик будущим мамам, в том числе на ранних и поздних сроках

Препарат применяется во время беременности под контролем врача. Он назначается на любом сроке, если в этом есть необходимость, в том числе и в I триместре. Но несмотря на это нельзя забывать, что первые недели развития эмбриона - самый ответственный период для здоровья будущего ребёнка, поэтому принимать решение об использовании антибиотика должен квалифицированный специалист после оценки состояния женщины и учёта возможных рисков.

Имеется немалый опыт применения Монурала у будущих мам. Исследования препарата проводились на Филиппинах, в Турции, Новой Зеландии, Греции, Испании и других странах. Результаты наблюдений подтверждают эффективность и безопасность уроантисептика для беременных, что позволяет считать его препаратом выбора для этой категории женщин.

Монурал при беременности: мнение профессионала - видео

Когда появляется необходимость в применении

Назначение Монурала имеет место при:

остром и рецидивирующем цистите;
уретрите;
бессимптомной массивной бактериурии у беременных, когда в моче обнаружены бактерии;
послеоперационных инфекциях мочевыводящих путей.

Препарат применяется также для профилактики инфицирования и последующего воспаления мочевыводящих путей при проведении хирургических операций и диагностических манипуляций через мочеиспускательный канал.

Варианты дозировки

Монурал выпускается в двух вариантах дозировок:

пакетики весом 3,754 грамма с содержанием 2 граммов фосфомицина;
пакетики весом 5,631 грамма с содержанием 3 граммов фосфомицина.

Есть ли неблагоприятные последствия для мамы и ребёнка

Монурал имеет не много противопоказаний и побочных эффектов. Препарат запрещено назначать при:

тяжёлой степени почечной недостаточности;
повышенной чувствительности к компонентам препарата.

В ходе изучения антибиотика было установлено, что он хорошо переносится детьми и взрослыми, в том числе и беременными. И всё же терапия в редких случаях может сопровождаться:

тошнотой, диареей, дисперсией (анорексия, запор, сухость во рту, рвота, метеоризм возможны, но маловероятны);
головной болью, головокружением, слабостью (иногда наблюдается сонливость, мигрень, нервозность, недомогание, ощущение покалывания кожи, ползания мурашек);
кожной сыпью.

При почечной недостаточности нужна дополнительная консультация врача с целью корректировки дозы и возможного интервала между приёмами препарата.

Однократное применение Монурала вполне безопасно, поскольку практически не вызывает побочных эффектов. А вот длительное лечение (5–7 дней) другими антибиотиками сопровождается заметным увеличением частоты негативных реакций.

Категория FDA

Управление, контролирующее качество лекарств и продуктов питания в США, установило для Монурала категорию В по влиянию на плод. Препарат не имеет тератогенного, мутагенного и эмбиотоксического действия, признан вполне безопасным на основании того, что исследования на животных не выявили опасности для ребёнка .

Клиническая эффективность Монурала по данным Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова составляет 98%.

Инструкции по правильному приёму

Эффективность Монурала зависит от приёма пищи, поэтому промежуток между едой и применением препарата должен составлять 3 часа. В идеале готовить и пить раствор нужно после опорожнения мочевого пузыря, непосредственно перед сном, разведя порошок в 1/3 стакана воды .

Монурал продаётся по одному пакетику, рассчитанному для однократного применения. Этого в подавляющем большинстве случаев достаточно для успешной борьбы с инфекцией.

Повторно препарат назначается при хроническом течении болезни, а также в случае хирургических операций и проведения диагностики.

Чем можно заменить Монурал

У Монурала есть несколько аналогов:

Фосфомицин;
Урофосфабол.

Помимо препаратов на основе фосфомицина, для лечения инфекций мочевой системы при беременности применяются и другие лекарства. Большой популярностью пользуются средства на растительной основе. Также могут назначаться антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов и другие, но их эффективность в разы ниже по сравнению с Монуралом, а устойчивость бактерий к ним значительно выше. В связи с этим перед выбором другого препарата для проведения терапии необходимо определить возбудителя болезни, после чего назначать подходящее лечение.

Лекарства от цистита, которые врач может назначить беременной - таблица

Название препарата	В какой форме выпускается	Активные компоненты	Противопоказания	Назначение будущим мамам
Канефрон Н	Драже; раствор (содержит спирт).	Трава золотысячника; корни любистка лекарственного; листья розмарина.	Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки в стадии обострения; недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы; повышенная чувствительность к компонентам препарата.	Назначать Канефрон Н должен только врач после соотношения риска и пользы препарата.
Цистон	Таблетки	Экстракт цветков двуплодника стебелькового, стеблей камнеломки язычковой и марены сердцелистной, корневищ сыти плёнчатой, семян соломоцвета шероховатого, надземной части оносмы прицветковой, целого растения вернонии пепельной; порошок мумиё очищенного и извести силиката; обработанные над паром экстракты смеси растительного сырья: надземной части базилика душистого, семян конских бобов, плодов якорцев стелющихся, семян мимозы стыдливой, целого растения павонии ароматной, целого растения хвоща полевого, семян тикового дерева.	Повышенная восприимчивость к компонентам лекарственного средства	Не противопоказано применение у беременных при циститах.
Супракс	Капсулы; гранулы для приготовления суспензии.	Цефиксим	Нарушение функции почек; повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.	Супракс при беременности применяется только в том случае, когда ожидаемый результат от лечения для матери превышает потенциальный риск для плода.

Предназначение женщины – рожать детей. Для того, чтобы малыш родился здоровым, будущей маме придется внимательно отслеживать состояние своего здоровья, принимать все необходимые меры к выздоровлению, если вдруг случится болезнь.

Специалисты сходятся к единому мнению, что наиболее распространенным заболеванием для беременных считается инфицирование органов мочеполовой системы. Чтобы устранить такие проблемы, применяется лекарственное средство .

Общая информация

Препарат антибактериальный, эффективен в отношении патогенных микробов, способных вызывать развитие воспаления в органах мочеточной системы.

Основным активным компонентом считается , синтезированный из фосфоновой кислоты. В виде дополнительных элементов использованы сахарин, сахароза, ароматизаторы, обладающие вкусом апельсина и мандарина.

Особенность порошка заключается в том, что его активные компоненты накапливаются только в парном органе, и уже через три – четыре часа выводятся из организма вместе с уриной.

Фармакологическое действие, фармакокинетика

Активным компонентом препарата считается фосфомицин трометамола – антибиотик широкого спектра воздействия, представляющий собой производную от фосфоновой кислоты.

Лекарственный препарат обладает действием бактерицидной направленности. Механизм воздействия направлен на подавление начального этапа синтезирования клеточных стенок микроорганизмов.

Монурал оперативно усваивается через желудочно-кишечный тракт. С плазменным белком он не связывается, метаболизируясь главным образом в моче. Достаточно перорально принять три грамма лекарства, чтобы его концентрация достигла максимального значения, опасного для инфекционных возбудителей.

Средство выводится парным органом в неизмененном состоянии, создавая высокий уровень концентрации в биологической жидкости. Примерно десять процентов от всего принятого количества выводятся сквозь кишечник.

Показания к применению

Этот лекарственный состав, обладающий сильно выраженными бактерицидными особенностями, назначается в следующих случаях:

Инструкция по применению в период беременности

Рекомендация гласит, что в период беременности лекарство необходимо назначать с определенной долей осторожности. Если доктор считает необходимым вводить определенные коррективы в применение лекарства с учетом индивидуальных особенностей будущей матери, то он в обязательном порядке сообщит пациентке все нужные указания.

Лекарственный порошок необходимо растворить в стакане, на одну треть наполненном водой. Принимать его необходимо через пару часов после ужина, перед этим опустошив мочевик.

Так как лекарство считается антибиотиком, имеющим сильно выраженное терапевтическое воздействие, принимать его необходимо один раз в сутки. Передозировка повлечет за собой диарею.

Если у будущей матери имеется проблема с почками хронического характера, доктор однозначно снизит дозировку лекарства и назначит принимать его повторно через день.

Когда у беременной пациентки диагностирован диабет, назначать Монурал необходимо осмотрительно, потому что в его составе имеется сахароза.

Передозировка и ее последствия

Первый признак превышения дозы – диарея. Если она носит упорный характер, следует организовать симптоматический лечебный курс.

Риски передозировки минимальны, потому что лекарственный порошок выпускается упаковками, содержащими один либо два пакетика. В крайнем случае, врачи советуют выпить много жидкости, чтобы .

Противопоказания

Лекарству следует искать альтернативную замену, когда в анамнезе женщины в период ее беременности выявлены патологические отклонения в виде расстройства работы почек, повышения чувствительности к определенному компоненту, входящему в состав препарата.

Относительно нежелательных явлений побочного характера после приемки препарата неоднократными исследованиями и социологическими опросами никакой критичной симптоматики не выявлено. И все же у будущей матери возможно появление некоторых проблем, связанных с терапией монуралом. В большинстве случаев они относятся к отклонениям в работоспособности пищеварительной системы.

Как следует из практики, наиболее распространенными эффектами побочного характера после применения лекарственного средства считаются небольшая тошнота, рвотный рефлекс, изжога, диарея, аллергенные проявления на кожном покрове в виде сыпи.

Побочные реакции

При употреблении лекарственного состава могут происходить определенные эффекты побочного характера, к числу которых относятся:

Строжайшим образом запрещен прием лекарственного средства с одновременным употреблением напитков, содержащих алкоголь. В таком случае возрастает вероятность возникновения необратимых процессов.

Если появились негативные проявления, следует безотлагательно отправляться к специалисту, либо вызвать врача на дом. Рекомендуется при этом пить побольше жидкости и принять сорбентные препараты.

Особые указания

Принятая пища и употребленный при этом Монурал – решение неправильное, так как в этом случае процесс всасывания лекарства существенно замедляется. Поэтому интервал между этими двумя действиями должен составлять не менее двух часов.

Диабетикам необходимо учитывать, что один пакетик порошка содержит два с лишним грамма сахарозы.

Во время беременности лекарственный препарат назначается в том случае, когда вероятная польза для женщины явно превышает риски для формирования будущего ребенка. При лактации необходимость употребления Монурала влечет за собой прекращение кормления грудью.

Принимаемое лекарство на процесс управления транспортным средством и другими сложными механизмами влияния не оказывает.

Период вынашивания ребёнка сопровождается увеличением выработки прогестерона, задача которого - снижать сократительную деятельность гладкой мускулатуры. Влияет он не только на матку, но и на мышцы мочевыделительных путей. Застой мочи провоцирует появление бактерий в моче, что чревато распространением воспалительных процессов на органы малого таза и возникновением осложнений - например, цистита. Одним из относительно безопасных антибиотиков, назначаемых женщинам в период беременности, считается Монурал.

Как действует Монурал

Препарат относится к группе уроантисептиков - лекарственных средств с выраженным антимикробным действием, которые предназначены для лечения урологических заболеваний.

Активным компонентом медикамента является фосфомицина трометамол - антибактериальное вещество широкого спектра действия. Препарат показывает высокую эффективность против следующих патогенных микроорганизмов:

грамположительные бактерии:
- энтерококки;
- золотистый стафилококк;
- сапрофитный стафилококк;
грамотрицательные бактерии:
- кишечная палочка;
- цитробактер;
- энтеробактер;
- клебсиелла .

Согласно клиническим исследованиям и отзывам пациентов, для получения лечебного эффекта в большинстве случаев достаточно одного приёма лекарства. Связано это с высокой эффективностью действующего компонента.

Фосфомицина трометамол не приостанавливает процесс размножения болезнетворных бактерий, а уничтожает их . Ещё одна особенность Монурала заключается в том, что он предупреждает фиксирование возбудителей заболевания на стенках мочевого пузыря.

После приёма медикамент быстро всасывается из органов желудочно-кишечного тракта и достигает наибольшей концентрации в организме через 2 часа.

Выводится препарат преимущественно почками (порядка 90%), поэтому во время применения Монурала необходимо употреблять больше жидкости, чем обычно.

Разрешён ли Монурал при беременности, в том числе на ранних и поздних сроках

Каждая будущая мама знает, что во время беременности рекомендуют по возможности избегать применения любых медицинских препаратов, особенно сильнодействующих. Однако и не лечиться также нельзя, так как боли при заболеваниях почек и рези при цистите бывают настолько мучительны, что их невозможно выдержать. К тому же инфекция может навредить растущему плоду.

Большим плюсом Монурала является тот факт, что для избавления от патогенной флоры и неприятных ощущений достаточно одноразового применения. Однако эта же особенность пугает беременных женщин, поскольку «сильные» препараты потенциально могут нарушить эмбриональное развитие. Что же делать? Обратиться к инструкции, хотя и она не отвечает на все вопросы.

В медицинском руководстве указана стандартная для серьёзных медикаментов формулировка, гласящая, что приём Монурала в период вынашивания ребёнка и во время кормления грудью возможен, если потенциальная польза для женщины превышает вероятный риск для плода.

Американское Управление по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами (FDA) относит антибиотик Монурал к категории B. Это означает, что лабораторные тесты, проведённые на животных, не обнаружили рисков негативного воздействия на плод. В то же время научных данных, подтверждающих безопасность для беременных женщин, не существует.

К положительным моментам можно отнести тот факт, что препарат практически не имеет противопоказаний и серьёзных нежелательных последствий. Как показывает практика, беременные пациентки хорошо переносят приём Монурала, а сведения о его негативном воздействии на развитие ребёнка отсутствуют. Тем не менее нужно знать, что Монурал проникает через плацентарный барьер.

Таким образом, выписать препарат будущей маме может только доктор после тщательного обследования и оценки результатов лабораторных анализов, в первую очередь, анализа мочи. При назначении медицинский работник руководствуется, в том числе, и сроком беременности:

Поскольку достоверных данных о влиянии на развитие плода нет, назначения Монурала, как и других антибиотиков, в I триместре, когда закладываются органы малыша, доктора стараются избегать.
При инфицировании мочевыводящих путей врач может уже обоснованно назначать этот антибиотик во II триместре. Курс лечения следует проводить под строгим врачебным контролем.
Применение Монурала имеет особое значение в предродовом периоде. Назначают препарат в III триместре для того, чтобы предупредить инфицирование родовых путей, которые расположены рядом с органами мочевыделительной системы. Кроме того, крайне важно в это время не допустить развития у беременной такой тяжёлой патологии почек, как .

Показания к применению

Основная сфера применения Монурала - терапия инфекционно-воспалительных болезней органов мочевыделительной системы. Беременным женщинам медикамент выписывают при:

острой форме бактериального цистита (воспалении мочевого пузыря);
обострении хронической формы цистита;
уретрите (воспалительном процессе в мочеиспускательном канале) бактериального происхождения;
массивной бессимптомной бактериурии (обнаружении патогенных бактерий в моче);
инфекций мочевых путей после операционного вмешательства, а также для их профилактики.

Чаще всего препарат назначают будущим мамам при цистите. Однако необходимо учитывать, что женщинам, у которых воспаление мочевого пузыря было диагностировано ещё до беременности, разовое лечение одним только Монуралом не всегда помогает. В этом случае показана комплексная терапия с использованием других медикаментов.

Видео: Монурал при цистите

Противопоказания и возможные последствия

Несмотря на неподтверждённость безопасности препарата для будущих мам и ребёнка, Монурал считают одним из самых безвредных противомикробных лекарственных средств. Подтверждает этот факт и короткий перечень противопоказаний, указанный в медицинском руководстве. Препарат запрещён к применению при таких заболеваниях и состояниях, как:

гиперчувствительность к основному и вспомогательным компонентам медикамента;
тяжёлая степень почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин).

Обычно будущие мамы переносят это лекарственное средство хорошо, однако в редких случаях побочные реакции всё же могут возникнуть. Самыми распространёнными нежелательными последствиями от приёма Монурала являются:

побочные эффекты со стороны желудка и кишечника:
- тошнота;
- рвота;
- приступы ;
- диарея;
аллергические реакции:
- кожная сыпь;

Вероятность передозировки минимальна, так как лекарственное средство расфасовано по дозам, необходимым для однократного приёма. Если же женщина случайно приняла избыточную дозировку медикамента, необходимо обратиться к доктору и увеличить объём потребляемой жидкости, чтобы скорее вывести препарат из организма.

Инструкции по безопасному применению

Выпускают Монурал в виде гранулированного белого порошка, упакованного в бумажные пакеты по 2 или 3 грамма. Лекарство легко растворяется в воде и обладает приятным цитрусовым ароматом.

Терапевтический эффект появляется уже после однократного приёма лекарственного средства. Повторное применение (спустя сутки) назначается в следующих случаях:

хроническая или рецидивирующая форма заболевания;
тяжёлое протекание инфекционно-воспалительного процесса;
отсутствие выраженного эффекта после первого приёма медикамента.

Готовится лекарство очень просто - достаточно развести содержимое пакетика в трети стакана кипячёной воды. Употреблять Монурал необходимо за 2 часа до или после еды, поскольку одновременный приём пищи существенно замедляет всасывание медикамента в желудочно-кишечном тракте .

Ещё одно обязательное условие: принимать лекарство необходимо после опорожнения мочевого пузыря. Поэтому лучше всего выпить Монурал на ночь перед сном.

Чем можно заменить Монурал

Если у будущей мамы наблюдается индивидуальная непереносимость какого-либо компонента Монурала, доктор заменяет его на лекарственное средство, оказывающее сходный терапевтический эффект. В таблице ниже приведены характеристики медикаментов, показанных для приёма беременным женщинам при бактериальных инфекциях мочеполовой системы.

Таблица: препараты, которые врач может назначить будущей маме при цистите

Название	Формы выпуска	Действующие компоненты	Клинико-фармакологическая группа	Противопоказания	Особенности применения при беременности
Урофосфабол	Порошок для изготовления раствора	Фосфомицин	Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты	Непереносимость компонентов лекарства	Назначение возможно, если вероятная польза превышает возможный вред для плода
Амоксициллин	Гранулы; капсулы; таблетки.	Амоксициллин	Антибиотик группы пенициллинов	Аллергический диатез; бронхиальная астма; поллиноз; инфекционный мононуклеоз; тяжёлое заболевание почек; непереносимость препарата.	Применять в период вынашивания ребёнка с осторожностью и под контролем доктора
Фитолизин	Паста для изготовления суспензии	Шелуха лука; пырей; петрушка; птичий горец; полевой хвощ; берёзовые листья; семена пажитника; золотарник; грыжник; любисток; масла шалфея, мяты, апельсина и сосны.	Фитопрепарат с мочегонным, спазмолитическим и литолитическим действием	Тяжёлые заболевания почек и сердца; гломерулонефрит; фосфатный уролитиаз; гиперчувствительность к компонентам.	Инструкция не рекомендует принимать препарат во время беременности из-за недостаточности клинических данных, однако практика показывает безопасность Фитолизина для беременных
Цистон	Таблетки	Двуплодник стебельковый; камнеломка язычковая; марена сердцелистная; сыть плёнчатая; соломоцвет шероховатый; оносма прицветковая; вернония пепельная; мумиё; силикат извести.	Фитопрепарат с мочегонным, литолитическим и противовоспалительным действием	Непереносимость компонентов препарата
Канефрон Н	Драже; капли.	Золототысячник; любисток; розмарин.	Фитопрепарат, применяемый при заболеваниях почек и мочевыводящих путей	Гиперчувствительность к компонентам препарата	Назначение возможно по показаниям
Брунисвер	Растительный сбор	Брусника; череда; шиповник; зверобой.	Фитопрепарат с мочегонным, противомикробным и противовоспалительным действием	Непереносимость компонентов	Назначается для комплексного лечения цистита и снятия отёчности