Приметы

Как жить с дивертикулезом сигмовидной кишки. Дивертикулы сигмовидной кишки. Возможные проявления и осложнения

29.06.2020

– это расстройство, при котором на стенках кишечника появляются похожие на грыжу образования. Их называют дивертикулами. Разрастания могут присутствовать в кишечнике много лет, но никак не проявлять себя. В этом случае заболевание называют дивертикулёзом. Когда в толстый кишечник проникает инфекция, дивертикулы воспаляются – заболевание именуют диверкулитом. Наросты бывают единичные и множественные, имеют разные размеры – в зависимости от стадии болезни. Патологический процесс локализуется в сигмовидной либо в нисходящей .

Сигмовидная кишка – это участок толстого кишечника. Чаще недуг поражает именно сигму из-за особенностей строения. При обострении это значительно ухудшает качество жизни. При сильной запущенности и несвоевременном лечении заболевание опасно, часто принимает непредсказуемое течение.

Дивертикулярная болезнь диагностируется в основном у пожилых людей. Самая распространённая причина – возрастные изменения. Иногда развивается и до 40 лет, но протекает бессимптомно. С возрастом иммунитет ослабевает, в организм проникают инфекции, которые провоцируют воспаление дивертикулов. Появляются неприятные симптомы, требующие лечения.

Дивертикулит вызывают три основные причины: дистрофия мышечных тканей кишечника, сосудистые отклонения и расстройство перистальтики. Появление болезни могут спровоцировать как наследственные факторы, так и образ жизни.

Наследственные факторы. Частые причины – слабые стенки органа, недоразвитая соединительная ткань, недостаток коллагеновых волокон. Для этого заболевания характерна генетическая предрасположенность. Если в семье уже кто-то болен, то вероятность развития патологии увеличивается. Потребуется тщательная профилактика, чтобы защитить организм.

Неправильное питание, алкоголь. При нерациональной диете в кишечнике застаиваются каловые массы, сильно растягивающие ткани органа. Нарушается перистальтика, появляются спазмы и запоры, в результате стенка сигмы не выдерживает нагрузки. Появляются грыжи, расслоения, свищи, кровотечения.

Симптомы

Данная патология долгое время никак не проявляет себя. Часто присутствуют невыраженные симптомы. Пациенты игнорируют их и не придают значения. Принимают за отравление или синдром раздраженного кишечника. Это затрудняет правильную постановку диагноза и откладывает необходимое лечение. Симптомы и лечение дивертикулёза зависят от стадии заболевания и отличаются поэтапно.

Признаки начальной стадии:

  • Боль в нижней левой части живота. Проходит самостоятельно или после дефекации.
  • Стул содержит слизь.
  • Запоры или диарея.
  • Чувство распирания в брюшной полости.
  • Вздутие живота.
  • Метеоризм.

Характерный симптом – боль именно в левой нижней части живота. Проходит после посещения туалета.

Признаки осложнений:

  • Сильная боль в животе, часто нетерпимая. Не проходит после стула.
  • Сильные запоры, диарея.
  • Кровоточивость, как при геморрое.
  • Повышение температуры тела.
  • Общая слабость, тремор.
  • Тошнота, рвота.

Осложнения дивертикулита: кровотечение, перфорация дивертикула, абсцесс, непроходимость кишечника. Обострение может вызвать настолько сильное кровотечение, что человек теряет сознание. Боль усиливается и не утихает несколько дней. При первых симптомах необходимо срочно обращаться к врачу.

Так как картина заболевания схожа с другими патологиями, нужно тщательное обследование.

Диагностика

Диагноз ставит опытный врач-проктолог. Важны жалобы, образ жизни, наследственные факторы, пищевые привычки больного. Для обнаружения дивертикулов применяются инструментальные исследования:

  • Ирригоскопия – рентген кишечника. Орган заполняют специальным веществом. На снимке будут хорошо видны грыжи и выпячивания.
  • Колоноскопия – внутренний осмотр с использованием камеры на длинной трубке. Считается информативным методом, но применяется только после ирригоскопии из-за опасности повреждения наростов.
  • Биопсия – получение образцов ткани специальными щипцами. Часто совмещают с колоноскопией.
  • Манометрия – измерение давления в кишечнике.
  • Лапароскопия – метод диагностики и лечения. Зонд с камерой вводится в тело через проколы. В результате доктор оценит состояние больного органа на экране монитора и удалит небольшой дивертикул.

Лабораторные исследования считаются второстепенными, но необходимыми для постановки точного диагноза и выявления осложнений.

Из-за универсальности симптомов необходимо исключить другие заболевания – раковые опухоли, колиты, болезнь Крона. Врач назначит необходимые исследования, поставит точный диагноз и определит тактику лечения.

Лечение

При дивертикулёзе важно нормализовать стул и моторику кишечника. Больному назначают строгую диету с большим количеством клетчатки, пребиотики для микрофлоры, слабительные препараты, спазмолитики, средства от диареи и метеоризма. Лечение дивертикулита проходит амбулаторно при регулярном наблюдении специалистом.

Диета

На начальных стадиях болезни диета является главным компонентом лечения. Она продлевает неосложнённый период, предотвращает развитие заболевания. Индивидуальный рацион питания должен составить врач-гастроэнтеролог. Изучив клиническую картину, он выпишет рекомендации.

Страдающим дивертикулёзом советуют употреблять продукты с большим количеством клетчатки, молочнокислые напитки, много жидкости. Особенное значение имеет дробное питание. Меню не должно содержать сладкие, острые, солёные блюда. Запрещены крепкий чай и кофе, сладкие мучные изделия и алкоголь.

Лекарственная терапия

При осложнениях прописывают антибиотики, кровоостанавливающие лекарства. Для устранения симптомов интоксикации применяют клизмы и инфузионную терапию. В тяжёлых случаях используют замороженную плазму.

Качественная терапия облегчает состояние, устраняет большинство симптомов, предупреждает осложнения.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение прописывают в самых тяжёлых случаях:

  • Повреждение дивертикулов.
  • Внутреннее течение.
  • Перитонит.
  • Абсцесс.
  • Опухолевые разрастания.
  • Свищи.

Во время операции убирают не разрастания, а часть повреждённого органа – проводят удаление сегментной кишки. Сначала вырезают поражённый сегмент, а затем восстанавливают непрерывность всего кишечника, сшивая между собой здоровые части органа. Размер удаленного сегмента зависит от тяжести заболевания. Операция при дивертикулите неизбежна, но не проходит бесследно, и пациенту всю жизнь придется внимательно следить за своим рационом.

Профилактика

Избежать образования дивертикулов можно, придерживаясь простых рекомендаций. Правильное питание и активный образ жизни минимизируют риск развития заболевания.

Лечебная гимнастика. Физкультура помогает восстановить моторику кишечника, повысить тонус организма. Регулярные занятия особенно важны для больных, которые перенесли операцию. Рекомендованы упражнения на укрепление мышц корпуса, спины и пресса. Полезны ходьба и бег. Любые физические упражнения нужно выполнять после консультации с врачом. Он определит степень нагрузки и интенсивность занятий. Лечебная гимнастика становится неотъемлемой частью терапии и профилактики дивертикулов сигмы.

Правильное питание

Дробный приём пищи. Кушать нужно 5-6 раз в день маленькими порциями. Рекомендовано раздельное питание, чтобы пища переваривалась как можно тщательнее.

Правильное приготовление. Под запретом жареные, копчёные, солёные блюда. Подходящие способы приготовления диетической еды – тушение, запекание, приготовление на пару, отваривание, томление.

Только полезные продукты. Пища должна быть максимально натуральной и легко перевариваемой. Противопоказано всё, что перегружает пищеварительную систему.

  • Отруби, сырые овощи, сушёные грибы, цельнозерновые продукты, каши – они содержат в большом количестве клетчатку и витамины.
  • Нежирное мясо и рыба, морепродукты.
  • Кефир, йогурт, творог, сметана обеспечат полезными микроорганизмами. Если заболевание уже есть – прописываются после консультации лечащего врача, так как способны вызвать брожение и газообразование.
  • Чистая вода. Необходимо выпивать 1,5-2 литра жидкости – для предупреждения запоров.
  • Травяные чаи и компоты. Они являются натуральными слабительными.
  • Вегетарианские супы.

Ограничить или исключить:

  • Жирные сорта мяса и рыбы.
  • Картофель.
  • Специи и пряности, маринады.
  • Солёные, копчёные, жареные блюда.
  • Газированные, сладкие напитки, концентрированные соки.
  • Кофе, алкоголь.
  • Мучные, кондитерские изделия, конфеты.

Народные методы

Вместе с медикаментозным лечением допустимо использовать советы народной медицины. Полезное действие оказывает фитотерапия – лечение аптечными травами. Врач может прописать кровоостанавливающие, противовоспалительные, ранозаживляющие травы и их комбинации. В комплексе с основным лечением фитопрепараты дают хороший результат. Народными средствами лечат заболевание на начальных стадиях. В острый период фитотерапия неэффективна.

Прогноз при неосложнённом дивертикулите благоприятный. Чаще всего человек возвращается к привычному образу жизни даже после операции по иссечению – как будто он всегда жил без дивертикулита. Рекомендовано сохранять режим правильного питания, заниматься спортом и своевременно проходить медицинское обследование.

Дивертикулез - это состояние здоровья, при котором в толстой кишке развиваются небольшие карманы, известные как дивертикулы. Некоторые врачи говорят о нескольких продуктах, которые следует избегать при данном заболевании, но исследования не доказали, что они вызывают проблемы. Имеет дивертикулез сигмовидной кишки симптомы и лечение, к последнему можно переходить только после тщательной диагностики. Пациент должен вести дневник питания, чтобы определить, какие продукты он должен избегать.

Свернуть

Перед тем, как переходить к лечению дивертикулита сигмовидной кишки рассмотрим симптомы и причины возникновения недуга. Заболевания желудочно-кишечного тракта могут быть врожденные и приобретенные. Врожденные патологии характеризуются недоразвитием, или нарушением в развитии желточного протока. В более позднем развитии ребенка выражается в кишечной непроходимости, проблем с работой желудочно-кишечного тракта.

Дивертикул толстой кишки

Не все знают, что это такое дивертикулы сигмовидной кишки. – это слепое выпячивание стенок кишечника, которые образуются при чрезмерном употреблении мучной, мясной пищи. Однообразность в питании и пища бедная клетчаткой приводит к развитию запоров, которые провоцируют растягивание стенок кишечника. Заболевание может быть, как осложнение колита, дисбактериоза кишечника и развития воспалительного процесса, вызванного обсемененностью бактериальной флорой.

Дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки чаще протекает бессимптомно, но может проявляться как симптомы аппендицита: болью в левом боку, тошнотой и рвотой. При развитии воспалительного процесса может сопровождаться лихорадкой. Запущенное заболевание приводит к развитию перитонита, образованию каловых камней в дивертикулах. Также могут наблюдаться кровотечения. Более подробно симптомы выглядят следующим образом:

  1. Боль приобретает ярко выраженную форму после опорожнения, как правило, на локализуется в левой стороне живота. Болевые ощущения могут присутствовать на протяжении длительного времени, причем их источник распространения совсем не изменяется. Этот процесс усиливается, если сильно нажать на данное место либо выполнять физические упражнения с повышенной нагрузкой.
  2. Проблемы со стулом. В большинстве случаев одним из симптомов является запор, иногда в каловых массах можно заметить кровь – этот симптом отмечают 25% пациентов.
  3. Увеличение температуры тела. Этот признак является следствием серьезного воспалительного процесса, он связан с избыточным скоплением кала.

Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать и о другом заболевании, но тем не менее больной должен обратиться в медицинское учреждение. Такие проявления могут свидетельствовать только о патологическом процессе в организме, развитие которого приобрело стремительный ход.

Перед тем, как лечить дивертикулез сигмовидной кишки, необходимо пройти диагностику всего организма, чтобы не только определить степень поражения организма, но и определить причину такого патологического состояния. По общему анализу крови наблюдается повышение СОЭ, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево. Эндоскопические исследования, такие как колоноскопия позволяют дифференцировать его с кишечной непроходимостью, колитом, запорами и онкологическими заболеваниями. проводится с применением контрастного вещества, которое показывает контуры кишечника и при дивертикулах отмечается выпячивания размером от 0,5 до 5 см., которые можно увидеть на рентгенологических снимках. По результатам УЗИ можно обнаружить, увидеть утолщение стенок по ходу кишечника.

Метод лечения зависит от формы протекания дивертикулита. Применяются два метода – консервативный и хирургический. Консервативный метод предполагает прием антибиотиков в течение двух недель, соблюдение диеты, питьевой режим и прием полужидкой и жидкой пищи. Тяжелая форма подлежит госпитализации, соблюдению диетического питания и купирование болевых симптомов. Хирургический метод применяется при перитоните, кровотечении, прободении кишечника. При этом методе участок кишечника удаляется как источник образования дивертикулита.

Следует соблюдать диету при дивертикулезе сигмовидной кишки, которая богата полезной клетчаткой и способствует очищению кишечника. В рацион входят цельно зерновой хлеб, отруби, овощи и фрукты. Овощи, которые разрешены это капуста, морковь, и другие овощи с не грубой клетчаткой. Противопоказаны редис, ананасы, хурма, бобовые, арбуз.

Для ЖКТ полезен цельнозерновой хлеб и отруби

Ведение активного образа жизни, употребление продуктов богатых растительной клетчаткой и обильное питье, все это способствует уменьшению проявлений дивертикулита и служит профилактикой его образования.

Лечение в домашних условиях дивертикулеза сигмовидной кишки можно реализовать при помощи консервативных методов в сочетании с народными рецептами. Такое сочетание увеличивает эффективность обычной терапии, при этом следует учитывать, что народные средства имеют минимум противопоказаний, а еще они проверены временем и опытом наших предков.

Однако использование народных средств показывает хорошие результаты только при заболевании без осложнений. На начальных этапах развития такой метод позволяет удалить газы из организма, снять спазмы и боль. В отрубях содержатся пищевые волокна, способные нормализовать стул, что является главной целью при лечении дивертикулеза, который проходит бессимптомно. Отруби можно смешать с кефиром либо йогуртом, но предварительно они должны набухнуть (на это уйдет примерно 30 минут). В начале такой терапии дневная доза будет составлять 1 ст. ложку, потом постепенно объем увеличивается каждый день на 50 грамм.

Положительное влияние на кишечник оказывает оливковое масло

Положительно воздействует на состояние стенок кишечника оливковое масло. Для этого можно заправить овощной салат маслом оливы либо семенами льна. Слизистую кишечника нужно постоянно увлажнять оливковым маслом, его можно пить по 1 столовой ложке перед сном. Для борьбы с запором нужно каждый день употреблять 20 семян подорожника, пить чай с ромашкой либо мятой. Хороший результат показывает настой из ягод бузины.

Дивертикулез сигмовидной кишки требует от пациента соблюдения характерной диеты, она имеет ряд особенностей и нюансов. Многие врачи рекомендуют избегать любой пищи, которая имеет возможность застрять в дивертикуле. Если пища попадает в дивертикулу, она может раздражать их, вызывая боль и инфекцию, известную как дивертикулит. Хотя многие пациенты утверждают, что они испытывают боль после приема определенных небольших, жестких пищевых продуктов, научные данные не найдены, чтобы доказать эту теорию.

Продукты, которые подвергаются более высокому риску попадания в дивертикулу – это орехи, семена и попкорн. Хотя некоторые утверждают, что даже небольшие семена в помидорах, огурцах и клубнике могут вызвать проблемы, большинство врачей говорят, что они безопасны, особенно если они термически приготовлены. Если какая-либо из этих продуктов вызывает проблемы, их можно измельчить в кухонном комбайне.

Необходимо наладить питание учитывая все нюансы

Питание при дивертикулезе сигмовидной кишки имеет некоторые нюансы, в первую очередь нужно оградить себя от вредной и «тяжелой» пищи. Жареные и высокожирные продукты также считаются продуктами, которые следует избегать при дивертикулезе. Эти виды пищи занимают много времени, чтобы переварить её. И может вызвать раздувание и чувство давленияв толстом кишечнике, что может вызвать боль и другие осложнения. Дивертикулы являются слабыми участками толстой кишки, и поэтому следует избегать чего-либо, что вызывает дополнительное давление. Некоторые другие продукты, которые следует избегать при дивертикулезе, - это продукты с быстро усваиваемыми углеводами, такие как белый рис, макароны и белый хлеб.

Продукты с малым содержанием пищевых волокон занимают дополнительное время, чтобы пройти через пищеварительный процесс, вызывая повышенное давление так же, как жареные продукты. Пациенты должны вместо этого увеличить потребление клетчатки, чтобы помочь толстой кишки легко переваривать продукты.

Стимуляторы толстой кишки, также называемые слабительными, также могут вызывать проблемы у людей с дивертикулезом, независимо от того, находятся ли они в форме продуктов или лекарств. Слабительные сильно вредят толстой кишке и дивертикулам. Но исследователи не доказали, что такая еда вызывает большие проблемы, поэтому многие врачи рекомендуют вести очень подробный дневник продуктов питания, чтобы определить, какие продукты безопасны для каждого пациента. Чтобы вести дневник, пациент должен будет записать, что он или она ест при каждом приеме пищи, а также о приеме своих лекарствах и движениях кишечника (то есть как часто пациент ходит в туалет). Следует наблюдать за тем, какая еда вызывает боль, и таким образом пациент может определить, какие продукты следует избегать при дивертикулезе.

Диета профилактического дивертикулита очень различна и предназначена для использования, когда у людей нет активной инфекции. Эта диета фокусируется на получении пациентом пищи с высоким содержанием пищевого волокна. Некоторые из лучших источников включают бобы, рис цельнозерновой и другие цельные зерна, такие как овес. Зеленые овощи и многие виды фруктов содержат очень много таких волокон. Пищевое волокно сочетается с белковыми низкожировыми продуктами и может оказаться очень питательным и полезным.

Дивертикулез – это серьезное заболевание пищеварительной системы, которое требует от пациента особой выдержки и соблюдения специальных мер лечения. Последние по большей мере заключаются в правильном питании и консервативных методах, а значительно повысить их эффективность можно лечением дивертикулеза сигмовидной кишки народными средствами. Самостоятельно назначать терапию запрещено, поэтому нужно обязательно обратиться в больницу, в большинстве случаев потребуется лечение в стационаре, чтобы специалист мог контролировать состояние пациента и вносить необходимые корректировки в его лечение.

В наше время люди все чаще стали сталкиваться с таким недугом, как дивертикулез сигмовидной кишки. По статистике четверть населения планеты имеет подобный диагноз. Проявляется недуг у людей старшего возраста. А у людей, которые достигли возраста 70 лет недуг встречается и того чаще, в 50% случаев. Именно поэтому важно знать о симптомах и лечении дивертикулеза.

В некоторых случаях при воспалении дивертикул кишки симптомы могут быть непоказательными. Потому следует обратиться к специалисту для дальнейшего обследования в стационаре.

Вконтакте

Общие понятия

В сигмовидном отделе толстого кишечника достаточно часто можно обнаружить, так называемые, дивертикулы.

Важно! Дивертикулы сигмовидной кишки – это выпирания слизистой оболочки, которые имеют мешковидную форму.

Большое количество подобных выпячиваний получило название дивертикулеза.

При данном недуге на стенках сигмовидного отдела кишечника образуются выпирания, которые похожи на карманы.

Дивертикулы могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров . Крайне редко могут появляться выпячивания размером 15 см.

Существует несколько форм болезни . В зависимости от происхождения недуга выделяют:

  • врожденную;
  • приобретенную.

Врачи также говорят о таких видах недуга, как:

  • Истинный, при котором возникают дивертикулы сигмовидной кишки;
  • Ложный, при котором на стенках кишечника образуются псевдодивертикулы.

Классифицируют недуг также в зависимости от характера протекания заболевания. По данному признаку выделяют:

  • бессимптомный;
  • с выраженными симптомами;
  • осложненный.

Симптоматика заболевания

Часто появление дивертикулеза протекает бессимптомно . Больные могут в течение долгого времени могут даже не знать о своем диагнозе. Тем не менее порой может проявиться определенная симптоматика.

При дивертикулезе кишечника могут возникать характерные симптомы:

  • Боль внизу живота слева. Как правило, после дефекации она может исчезать. Именно поэтому люди не обращаются к врачу, списывая боль на простое недомогание или результат неправильного питания.
  • При запущенных формах болезни боль становится регулярной, каловые массы начинают застаиваться. В результате может возникать воспаление образовавшихся выпячиваний.
  • Сильное вздутие живота с левой стороны живота.
  • Возникновение запоров, а также нерегулярный стул.
  • Постоянное чувство тяжести в животе.

Имеется также ряд симптомов, которые являются прямым показателем к срочной госпитализации :

  • обострение хронического дивертикулита, или так называемый острый дивертикулит;
  • высокая температура тела;
  • интоксикация организма;
  • некоторые сопутствующие заболевания;
  • симптомы раздраженного кишечника;
  • лейкоцитоз.

Диагностика

Обнаружить дивертикулы сигмовидной кишки возможно проведя эндоскопические исследования . Прежде всего, необходимо провести ирригоскопию.

Безболезненное рентгенологическое исследование рекомендовано начинать после клизмирования.

Ирригоскопию можно сделать в нескольких проекциях, что делает исследование более точным, и позволяет определить размер, точное положение выпячиваний.

После проведения рентгенологического исследования целесообразно провести также . Такое исследование позволит оценить состояние стенок кишечника, а также обнаружить очаги кровотечения, если таковые имеются.

В некоторых случаях имеет смысл сделать биопсию.

Выявить наличие данного недуга можно и проведя лабораторные исследования . К примеру, общий анализ крови может показать лейкоцитоз, повышение СОЭ, низкий уровень гемоглобина. Несильная кровопотеря, которая может возникать при повреждении сосудов дивертикулов, может быть обнаружена при помощи анализа кала.

При определении дивертикулеза следует исключить болезни, которые характеризуются сходной симптоматикой. Например, онкологию, ишемический колит и болезнь Крона.

Лечение

После диагностики недуга следует проконсультироваться со специалистом о том, как лечить дивертикулез сигмовидной части кишечника. От болезни можно избавиться несколькими способами:

  • немедикаментозное лечение;
  • терапия медикаментами;
  • хирургическое вмешательство.

Диета при заболевании

При легкой форме недуга дивертикулез лечат без применения медикаментов. Прежде всего, следует придерживаться определенного режима.

Необходимо отказаться от слабительных лекарств и очистительного клизмирования, а также увеличить физическую активность в течение дня.

При неосложненной форме полезно заниматься теннисом и плаванием. Показана также гимнастика и ходьба в среднем темпе. Причем гимнастикой при дивертикулезе также следует по определенной системе.

Предполагаются не слишком интенсивные физические нагрузки, исключающие давление на нижнюю часть кишечника.

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки также считается немедикаментозной терапией. При такой диете стоит знать не только список продуктов, которые разрешены или запрещены к употреблению, но и то, каким образом эти продукты следует готовить.

Меню составляется, исходя из особенностей недуга конкретного пациента. Основные рекомендации:

  • Диетологи советуют употреблять молочные продукты невысокой жирности, овощи, сваренные на пару, и каши.
  • Употреблять пищу необходимо дробными порциями на протяжении целого дня. Причем промежутки между употреблением еды должны быть приблизительно одинаковыми. Последний раз принимать пищу разрешено за несколько часов до сна.
  • Необходимо тщательно пережевывать пищу.
  • Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки предполагает соблюдение корректного питьевого режима. Принимать нужно не менее 1,5 л воды в сутки. Стоит помнить, что соки, чай и компоты не входят в это число.
  • Регулярное употребление в пищу рыбы и мяса необходимо для правильного протекания пищеварительных процессов.
  • Основную часть пищи при данном недуге должны составлять овощи и фрукты, каши и кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности.
  • Дивертикулярная болезнь ободочной кишки нередко вызывает запоры. Поэтому в меню больного добавляют продукты, которые обладают слабительным действием. Среди них обязательно должны быть растительное масло и чернослив, каши и яблоки.
  • А вот при наличии метеоризма необходимо исключить некоторые продукты, которые способствуют образованию газов в кишечнике. К ним относят бобовые, чеснок и свежий лук, капусту и молоко высокой жирности.
  • При возникновении воспаления или перфорации дивертикула сигмовидной кишки необходимо исключить жареную и копченую пищу. Готовить еду следует на пару, тушить, варить или запекать.

Составление правильного меню, так же как диагностирование и лечение заболевания должно проводиться только специалистами. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к нежелательным последствиям.

Лечение медикаментами

Наряду с соблюдением режима и диеты, следует проводить терапию медикаментами .

  • специалисты могут назначить антибиотики при дивертикулезе;
  • обезболивающие средства, которые уменьшат спазм мускулатуры и уберут болевые ощущения ;
  • ферменты для лучшей работы пищеварительной системы;
  • слабительные лекарства или же медикаменты, избавляющие от диареи;
  • прокинетики, которые выполняют функцию стимуляции моторики кишечника;
  • лекарства, которые помогают восстанавливать микрофлору кишечника.

Хирургическое вмешательство

В редких случаях, антибиотиками при дивертикулезе кишечника обойтись невозможно. При остром течении болезни специалисты могут порекомендовать операцию.

Хирургическое вмешательство показано только в некоторых случаях. Перфорация дивертикула сигмовидной кишки может служить прямым показателем к операции.

Среди показателей могут быть также внутренние свищи, обильное кровотечение, и острая форма данной болезни.

Хирургическое вмешательство предполагает удаление или резекцию участка кишечника. При высоком давлении внутри кишечника необходимо сочетать резекцию с миотонией. В некоторых случаях может понадобиться даже удаление сигмовидной кишки.

Операция назначается только в 30% случаев заболевания с кровотечением.

Длительное протекание болезни без применения медикаментов и соблюдения диеты приводит к некоторым осложнениям , среди которых можно выделить кишечное кровотечение, абсцесс непосредственно в полости выпячивания, перфорация, а также воспаление дивертикула, непроходимость кишечника.

Народные методы

О том, как можно лечить дивертикулез сигмовидной кишки, готовы говорить и мастера народной медицины. Средства народной медицины помогут избавить пациента от болевых ощущений и способствуют улучшению самочувствия.

Терапия оливковым и льняным маслом помогает справиться с запорами и снимает воспаление. Рекомендуют использовать травяные настои из листьев крапивы и семян укропа, плодов шиповника и цветков ромашки, пустырника. Хорошим действием обладает отвар из коры вяза. Неплохим эффектом обладают средства с различными травами и ягодами, сок алоэ.

Обратите внимание! Обострение заболевания ни при каких условиях не стоит лечить только лишь народными средствами.

Следует сочетать народные методы с медикаментозным лечением и соблюдением определенного режима и диеты. Самолечение же нередко приводит к непредвиденным последствиям, среди которых и удаление сигмовидной кишки.

Видео: причины дивертикулеза, лечение

Статистические данные подтверждают, что это заболевание диагностируется у каждого четвертого человека в мире. Его симптомы проявляются у людей среднего и пожилого возраста и провоцируются возрастными изменениями в организме. В возрасте 70-80 лет этот недуг выявляют у более 50% пациентов. Речь идет о таком заболевании, как дивертикулез сигмовидной кишки.

Патологический процесс, называющийся дивертикулезом сигмовидной кишки, характеризуется образованием дивертикул (грыжеподобных мешковидных выпячиваний стенок кишки). Зачастую недуг обнаруживает себя к 50 годам, именно в этом возрасте начинается ослабление стенок сигмовидной кишки и выдавливание их наружу при повышении внутриполостного давления.

В подавляющем большинстве случаев диагноз образования дивертикул не является врожденным, а проявляется под влиянием неблагоприятных факторов и неправильного питания. Если в сигмовидной кишке наблюдается образование множественных дивертикул, заболевание характеризуют как дивертикулез сигмовидной кишки, при этом его надо отличать от дивертикулита, главном фактором которого является воспалительный процесс.

Причины, провоцирующие дивертикулез сигмовидной кишки

Что является теми провоцирующими факторами, которые вызывают патологические изменения в состоянии организма? Это могут быть возрастные изменения, приводящие к дистрофии мышц кишечной стенки и вызывающие общие дегенеративные изменения в организме.

Еще одной причиной, способствующей развитию дивертикулеза, можно считать недоразвитие и слабость соединительной ткани, возникающей в результате врожденного или приобретенного сбоя при синтезе коллагеновых волокон.


Частой причиной возникновения заболевания считаются сбои в кишечной моторике. Это проявляется тем, что при повышенном внутрикишечном давлении волокна кишечной стенки как бы «разъезжаются» и образуют характерные выпячивания (дивертикулы).

Диветртикулы могут образовываться при спазме мышц кишечной стенки. Эти проявления приводят к сдавливанию кровеносных сосудов внутри стенок кишечника и нарушению циркуляции крови. В результате отмечается дистрофия и растяжение пространств около сосудов, приводящее к выпячиванию стенок кишки.

Причиной возникновения дивертикул может стать наследственная предрасположенность. Вероятность заболевания увеличивается многократно, если в семье наблюдались случаи заболевания дивертикулезом сигмовидной кишки.

Немаловажную роль в развитии болезни играет диета. Так, многочисленные исследования подтверждают, что в странах Африки и Индии с исторически сложившимся преобладанием растительного рациона случаев заболевания значительно меньше, чем в европейских странах, где предпочтение отдают пище животного происхождения.

Классификация дивертикулеза

В зависимости от происхождения дивертикулез сигмовидной кишки может быть врожденным или приобретенным. В зависимости от характера течения он может быть:

  1. Бессимптомный
  2. С характерными, выраженными проявлениями
  3. Осложненный

Кроме того дивертикулез разделяют на истинный и ложный. Истинный относится к врожденным заболеваниям и возникает при выпячивании всех слоев кишки, ее мышечной, слизистой и подслизистой оболочки. Ложный дивертикулез является приобретенным, формируется в течение жизни и проявляется выпячиванием слизистой оболочки.

Характерные симптомы

Начинать лечение данного заболевания необходимо при появлении первых симптомов. Но иногда сделать это затруднительно, так как у большинства пациентов дивертикулез может протекать без видимых проявлений и обнаруживается случайно во время обращения к врачу совсем по другому поводу.

Наиболее характерным симптомом заболевания является боль в нижней части живота, которая носит самый разный характер и может восприниматься больными как нарушения в работе ЖКТ. Пациенты связывают неприятные ощущения с погрешностями в питании и за медицинской помощью не обращаются, так как боли обычно исчезают после опорожнения кишечника.

Часто дивертикулез протекает на фоне синдрома раздраженного кишечника и при присоединении воспалительного процесса симптомы заболевания начинают проявляться особенно сильно. Боли в левой подвздошной области становятся стойкими и длительными, их интенсивность после стула не уменьшается.

Болевой синдром длится несколько дней и усиливается при пальпации указанной области и даже во время ходьбы. Неустойчивый стул может сочетаться с тошнотой и рвотой, спазмами в животе и сопровождаться постоянным ощущением дискомфорта.

Даже если на первых порах болезнь протекает бессимптомно, то со временем нарушения в организме дают о себе знать. В результате застоя каловых масс развивается осложнение дивертикулеза – воспаление выпячиваний стенок кишки (дивертикулит). При таком состоянии боли становятся постоянными и сопровождаются явлениями интоксикации организма и значительным повышением температуры.

При длительном течении заболевания и дивертикулах больших размеров характерны следующие симптомы:

  • Тянущие боли в левой нижней части живота, вызываемые спазмом стенок сигмовидной кишки
  • Возникновение запоров или неустойчивый стул в течение длительного времени
  • Вздутие живота с левой стороны и метеоризм
  • Чувство тяжести и переполнения в левой части живота, которые проходят после стула

Возможные осложнения

При развитии осложнений отмечается стойкое ухудшение состояния больного, сопровождаемое выраженной слабостью и резким повышением температуры. Какие осложнения возникают чаще всего?

  • Кишечное кровотечение. Возникает чаще всего внезапно и связано с поражением сосудов в результате образования эрозии или язвы внутри инфицированного дивертикула. Больной замечает появление крови в каловых массах, количество ее зависит от диаметра пораженного сосуда. Иногда кровотечение может быть достаточно обильным. Если кровотечения становятся хроническими, у больного наблюдается развитие анемии, слабость, одышка, учащение сердцебиения, головокружения.
  • Развитие дивертикулита (воспаления дивертикулов). Осложнение вызывают бактерии, размножающиеся в скапливающихся каловых массах. Проявляется сильными болями в животе, повышением температуры тела и появлением слизи в кале.
  • Перфорация дивертикула , при котором происходит выход содержимого сигмовидной кишки в брюшную полость и начинается развитие перитонита – опасного для жизни больного состояния. Если содержимое кишки попадает в забрюшинную клетчатку, образуется флегмона (гнойное поражение тканей).
  • Абсцесс в полости дивертикула. Если абсцесс прорывается в полость кишечника, возможно улучшение состояния больного. В случае прорыва абсцесса в один их близлежайших органов формируется внутренний свищ. При образовании кишечно-влагалищного свища у пациенток появляются обильные зловонные выделения с примесью каловых масс из половых путей. Желудочно – кишечные свищи проявляются в дурно пахнущей многократной рвоте, с частичками кала. Кишечно-пузырный свищ провоцирует частые циститы, при которых с мочой могут выделяться частички каловых масс и гной.
  • Непроходимость кишечника. Развивается вследствие длительно протекающего дивертикулита и развития спаечного процесса в кишечнике.

Понятно, что развитие болезни грозит серьезными и неприятными осложнениями, поэтому своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать состояний, опасных для жизни и улучшат самочувствие больного.

Диагностика

При осмотре больного специалист обращает внимание на целый ряд факторов: характерные жалобы, возраст пациента, образ жизни, характер питания, склонность к возникновению запоров. Врач обследует больного, выявляя с помощью пальпации характерные для данного заболевания болезненные области.

Подробный анамнез позволит прояснить клиническую картину и заподозрить дивертикулез. Для подтверждения диагноза больному назначают ряд лабораторных исследований и аппаратные обследования.

  1. Колоноскопия. Метод исследования, позволяющий оценить состояние кишечника изнутри. Процедура осуществляется с помощью специального гибкого зонда с видеокамерой на конце, который вводят в кишечник через задний проход. Изображение с камеры выводится на монитор, и врач может визуально оценить состояние стенок кишечника, наличие дивертикул и даже взять кусочек ткани для исследования.
  2. Ирригоскопия. При обследовании делают рентген кишечника, предварительно заполненного контрастным веществом. Если в кишечнике присутствуют дивертикулы, контрастное вещество заполнит их, и на снимке эти мешковидные выпячивания будут хорошо видны.
  3. Лапароскопия. Это одновременно метод диагностики и лечения. Во время обследования хирург делает в брюшной стенке три прокола, через которые вводится миниатюрная камера, позволяющая осмотреть поверхность кишечника и под увеличением заметить на его стенках малейшие изменения. При необходимости врач может удалить неосложненный дивертикул. Процедура проводится под общей анестезией.

В отдельных сложных случаях больному может быть назначена обзорная рентгенография органов брюшной полости или такие методы визуального обследования как компьютерная томография и МРТ. Такой метод как УЗИ в данном случае не информативен и для уточнения диагноза не применяется.

Лечение дивертикулеза

Методы лечения дивертикулеза сигмовидной кишки будут зависеть от многих факторов: стадии болезни, риска развития осложнений, возраста и общего самочувствия больного, его образа жизни и особенностей питания. Неосложненный дивертикулез лечится консервативным путем, терапия тяжелых форм заболевания подразумевает хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение подразумевает комплексный подход, включающий в себя специальную диету и терапию медикаментозными препаратами. Больному назначают:

  • Антибиотики, обладающие широким спектром действия (цефалоспорины, пенициллины)
  • Обезболивающие и спазмолитические средства, уменьшающие спазм мускулатуры (дротаверин, но-шпа, мебеверин)
  • Прокинетики, стимулирующие моторику кишечника
  • Слабительные препараты на основе лактулозы (дюфалак)
  • Ферменты для улучшения пищеварения (мезим, панкреатин, фестал)
  • Препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника (линекс, бифидумбактерин)
  • Средства, избавляющие от поноса и метеоризма (бисептол, сульгин)

При тяжелых формах дивертикулеза осуществляют следующие лечебные мероприятия:

  • Делают промывание желудка
  • Разгружают кишечник с помощью сифоновых клизм
  • Проводят инфузионную терапию кристаллоидными растворами
  • Применяют свежезамороженную плазму

Хирургическое вмешательство проводят в тех случаях, когда возникают осложнения, опасные для жизни: обильные кровотечения, перитонит, кишечная непроходимость. Показанием к оперативному вмешательству являются:

  • частые обострения с сильными болями,
  • формирование свищей прямой кишки,
  • риск развития рака прямой кишки и других онкологических новообразований.

Операция проводится в два этапа. На первом этапе осуществляют резекцию, то есть удаляют пораженные участки сигмовидной кишки, на втором формируют анастомоз, соединяя оставшиеся участки кишки. Помимо резекции осуществляется дренирование брюшной полости и последующее внутривенное введение антибиотиков.

Своевременная медицинская помощь и правильно подобранная тактика лечения позволяют делать благоприятный прогноз и избавляют пациента от нежелательных осложнений.

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки

Для облегчения состояния больному предписывают специальную диету с преобладанием растительной клетчатки. Рацион формируют на основе следующих продуктов: фруктов и овощей, бурого риса, злаков и бобовых. Чтобы избежать раздражения кишечника продукты рекомендуют готовить на пару, запекать или варить.


Питание должно быть дробным, принимать пищу нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Многие диетологи советуют придерживаться принципов раздельного питания, чтобы пища лучше усваивалась организмом.

Диета при дивертикулезе включает в свой состав хлеб из муки грубого помола, отруби, каши цельнозерновые. Ограничивают употребление рафинированной пищи:

  • кондитерские изделия,
  • полуфабрикаты,
  • чипсы,
  • мучные изделия.

Исключают из рациона следующие продукты:

  • цельное молоко,
  • шоколад,
  • газированные напитки,
  • кофе,
  • крепкий чай,
  • алкоголь.

Ежедневно следует кушать салаты из свежих овощей с растительным маслом и пить большое количество жидкости (до 2-х литров). Большую пользу приносят свежеприготовленные соки из овощей и фруктов, бульоны и первые блюда.

Полезную клетчатку содержат отруби, семена, орехи, неочищенные зерновые культуры. Много ее в кабачках, спарже, капусте, моркови, шпинате. В рационе стараются придерживаться «правила трех» - ежедневно съедают три порции овощей, три куска зернового хлеба, три фрукта и 300 гр. каши из бурого риса или овсянки. Это поможет получить необходимую норму клетчатки.

Старайтесь не переедать, ведите здоровый образ жизни и откажитесь от употребления пищи с искусственными пищевыми добавками. Помимо правильного и рационального питания приветствуется увеличение физической активности, длительные прогулки и занятия специальной гимнастикой.

Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки народными средствами

Лечение с помощью рецептов народной медицины помогает облегчить состояние больного и улучшить его самочувствие. Расскажем о наиболее действенных и распространенных методах.

  1. Лечение льняным или оливковым маслом. Помогает избавиться от запоров и снять воспаление. Рекомендуется ежедневно принимать по одной ст. ложке льняного масла перед сном и в течение дня заправлять оливковым маслом овощные салаты.
  2. Травяной настой. Для его приготовления смешивают равное количество сухих листьев крапивы, пустырника, цветы ромашки, плоды шиповника и семена укропа. В термос засыпают столовую ложку приготовленной смеси и заливают 200мл. теплой воды. Термос закрывают и дают настояться в течение полутора часов. Готовый настой процеживают и четыре недели пьют утром и вечером по 100мл.
  3. Отвар из коры вяза. Одну ч. ложку измельченной коры вяза ржавого заливают 200мл. воды и томят на медленном огне 20 минут. Готовый отвар остужают, процеживают и принимают каждый день по ½ стакана.
  4. Хороший эффект дают рецепты с применением лекарственных трав и ягод. Например, настой бузины рекомендуют пить по одному стакану каждый день. Для его приготовления столовую ложку ягод заваривают стаканом кипятка и настаивают.
  5. Полезно пить сок алоэ, принимать ежедневно по 15 -20шт семян подорожника или по 30 капель настойки эхинацеи. После каждого приема пищи народные целители рекомендуют принимать теплый настой ромашки и мяты.

Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки народными средствами должно проводиться в комплексе с медикаментозной терапией и осуществляться после консультации с врачом и под его контролем. Самолечением заниматься опасно, чтобы не ухудшить ситуацию и избежать развития осложнений.

Помните, что применение народных средств не должно заменить визит к врачу. Только грамотный специалист может поставить верный диагноз, провести необходимое обследование и выбрать правильную тактику лечения, которая гарантирует облегчение состояния и поможет победить болезнь.

Дивертикулез сигмовидной кишки - это патологический процесс, возникающий в толстой кишке, сопровождающийся появлением множества дивертикул, которые представляют собой мешковатые выпячивания (дивертикулы сигмовидной кишки).

Дивертикулы возникают, как правило, в процессе сильного напряжения во время опорожнения кишечника. Зачастую они локализируются в нижней части сигмовидной (толстой) кишки, и имеют размер горошины, реже намного больше. Эти выпячивания образуются в результате давления газом либо фекалиями на слабые участки стенок кишечника.

Дивертикулез сигмовидной кишки является достаточно распространенной болезнью, которая наблюдается у 10% лиц, достигших 40 лет. Среди лиц, достигших 60 лет, болезнь встречается фактически у каждого второго. Симптомы данной патологии спровоцированы возрастными процессами организма.

В большинстве случаев, дивертикулярная болезнь не носит врожденный характер, а зачастую возникает на фоне воздействия неблагоприятных факторов и несоблюдения основ правильного питания. В случае, если в сигмовидной кишке обнаружены многочисленные дивертикулы, болезнь диагностируется как дивертикулез сигмовидной кишки.

Виды заболевания

Дивертикулярная болезнь классифицируется по следующим стадиям.

  1. Бессимптомный дивертикулез. У пациентов отсутствуют клинические проявления болезни. Дивертикулы обнаруживаются при диагностике других патологий.
  2. Острый дивертикулез. Характеризуется проявлениями спазмов кишечной стенки, сбоем процессов пищеварения и кишечной среды.
  3. Осложненный дивертикулез. Требует экстренной помощи.

Осложненный дивертикулез классифицируется по следующим категориям.

  • Дивертикулит. Развивается вследствие концентрации каловых масс в дивертикулах, что способствует размножению бактерий и инфицированию.
  • Околокишечный инфильтрат. Происходит вследствие воспалительного процесса в брюшной полости, нарушения целостности стенки дивертикула.
  • Перфорация дивертикула. В случае перфорации в брюшную полость, возникает перитонит, в брыжейку сигмовидной кишки – забрюшинная флегмона.
  • Кишечный свищ. При вскрытии гнойника на кожный покров брюшной стенки или соседний орган, в результате нагноения возникают внутренние и наружные свищи, которые требуют хирургического вмешательства.
  • Кишечное кровотечение. Повреждение слизистой оболочки твердыми каловыми массами приводит к повреждению сосудов и потере множества крови в процессе дефекации и отдельно.

Дивертикулярную болезнь разделяют как истинную и ложную. Истинная форма имеет врожденный характер и развивается в результате выпячивания всех слоев кишки. Ложная форма дивертикулеза является приобретенной и развивается в процессе жизни и характеризуется выпячиванием слизистой.

Также разделяют единичные и множественные дивертикулы сигмовидной кишки. Конфигурация дивертикул достаточно разнообразна: грушевидная, шаровидная, овальная и т.д. Размер и отверстия у них также разные. Чем меньше ширина отверстия, тем больше вероятность образования и скопления каловых камней в дивертикуле и формирования воспалительного процесса.

Эпидемиология

В число факторов, которые провоцируют развитие патологии, входят возрастные изменения, которые становятся причиной дистрофии мышц в кишечнике и провоцирующие общие дегенеративные изменения организма. Также одной из причин является недоразвитие и слабость соединительной ткани, характеризующейся врожденной либо приобретенного нарушения при синтезе волокон коллагена. Часто болезнь возникает при нарушениях кишечной моторики.

Это обусловлено тем, что в процессе повышенного давления внутри кишечника, волокна в брюшной стенке растягиваются и образуют выпячивания – дивертикулы. Дивертикулы сигмовидной кишки возникают в процессе спазмов мышц кишечника, что приводит к сдавливанию кровеносных сосудов в стенках кишечника и нарушению кровоснабжения. Вследствие нарушения происходит дистрофия и увеличение пространства около сосудов. Это приводит к выпячиванию стенок кишки.

Причиной образования дивертикул может быть генетическая предрасположенность. В данном случае процент заболевания увеличивается в разы.

Осложнения

Дивертикулярная

болезнь сигмовидной кишки

в 20% случаев заканчивается осложнениями, среди которых.

  • Кровоизлияния из прямой кишки. Поражение мелких сосудов хронического характера, расположенных около дивертикул, становятся провоцирующим фактором кровоизлияния.
  • Дивертикулит. Воспаление, которое происходит вследствие попадания инфекции в дивертикулы. Зачастую осложнение возникает на фоне концентрации каловых масс в дивертикуле, что приводит к размножению микроорганизмов и появлению инфекций. Стоит различать дивертикулит сигмовидной кишки от дивертикулеза.

Клиническая картина

Первые симптомы дивертикулярной болезни являются важным сигналом для обращения к специалисту. Однако часто дивертикулез сигмовидной кишки может протекать бессимптомно. Подавляющее большинство больных не испытывают каких-либо проявлений, и болезнь диагностируется абсолютно случайным образом при обследовании кишечника из ряда других причин.

Исходя из формы патологии, симптомы дивертикулеза у пациентов наблюдаются самые разные. При неосложненной форме дивертикулеза, болезнь сопровождается болевыми ощущениями разного характера и нарушением стула. Зачастую боль происходит в левой повздошной части и имеет спастический характер, увеличиваясь в результате наполнения толстой кишки. После опорожнения кишечника, болевые ощущения ослабляются.

Некоторые пациенты жалуются на ноющие боли в промежутках между спазмами. При прощупывании живота невозможно определить локализацию боли.Это говорит об отсутствии органической причины болевых ощущений, что связано с дискоординацией моторики кишки. Болевые ощущения наблюдаются от нескольких дней и недель до стабильной боли на протяжении длительного периода.

Как правило, у больных наблюдаются запоры. Более того, пациенты часто жалуются на ощущение неполного опорожнения и метеоризм. Часто болезнь сопровождается запорами, чередующими с диареей.

Симптомы дивертикулярной болезни не так безопасны, как кажется большинству гастроэнтерологов. Систематические спазмы в животе, позывы к дефекации, мешают пациентам вести полноценную жизнь и заниматься профессиональной деятельностью.

Даже если на начальном этапе развития заболевания, симптомы никак не проявляются, то в дальнейшем патология даст о себе знать. Как уже говорилось выше, застоявшиеся каловые массы приводят к осложнению дивертикулеза – воспалительному процессу стенок кишки – дивертикулиту. Для такого состояния характерны регулярные болевые ощущения, которые проявляются интоксикацией организма со значительным повышением температуры тела.

Часто симптомы дивертикулеза проявляются в результате раздраженного кишечника и при наличии воспаления, клиническая картина проявляет себя очень сильно. Болевые ощущения значительно усиливаются и не прекращаются после дефекаций. Неустойчивый стул сопровождается тошнотой и рвотой, спазмами в области живота и дискомфортом.

Терапия

Методика лечения дивертикулеза сигмовидной кишки зависит от множества факторов, среди которых: форма патологии, вероятность возникновения осложнений, возраст и общее состояние организма пациента, его стиль жизни и питание. Начальная стадия болезни подразумевает консервативное лечение. Тяжелые формы дивертикулеза требуют оперативного вмешательства.

Консервативное лечение заключается в комплексном методе, включающем в себя щадящую диету и лечение медикаментозными средствами.

Пациенту назначаются:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • обезболивающие и спазмолитические препараты, направлены на уменьшение мышечных спазмов;
  • прокинетики, которые стимулируют моторику кишечника;
  • слабительные средства, в состав которых входит лактулоза;
  • ферменты с целью улучшения пищеварения;
  • средства для восстановления нормальной среди в кишечнике;
  • препараты, избавляющие от диареи и вздутия.

В тяжелых случаях патологии, необходимо принять следующие лечебные меры:

  1. осуществить промывание желудка;
  2. выполнить разгрузку кишечника посредством сифоновых клизм;
  3. произвести инфузионную терапию кристаллоидными средствами;
  4. применить свежезамороженную плазму.

Операция осуществляется в тех случаях, если имеются осложнения, которые угрожают жизни больного: сильные кровотечения, перитонит, непроходимость кишечника.

Показания к операционному вмешательству:

  • обострения с сильными спазмами;
  • образование свищей прямой кишки;
  • вероятность развития злокачественного образования прямой кишки.

Операция делается в два шага. На первой стадии удаляют поврежденные части сигмовидной кишки (резекция), на второй производится формирование анастомоза, соединяя части оставшейся кишки. Также делается дренирование брюшной полости и дальнейшее внутривенное лечение антибиотиками.

Диета

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки предписывается пациенту для облегчения его общего состояния. В рационе больного должна преобладать растительная клетчатка. Питание создается на основе таких продуктов: фруктов и овощей, риса, злаков и бобовых. Во избежание раздражения кишечника, все продукты следует поддавать термической обработке. Питание заключается в дробном принятии пищи по 5-6 раз в сутки маленькими порциями.

Многие диетологи рекомендуют соблюдать принципы раздельного питания для лучшего усвоения пищи организмом. Необходимо употреблять хлеб из муки грубого помола, отруби, цельнозерновые каши. Стоит исключить из рациона такие продукты, как молоко, шоколад, газированные напитки, спиртные напитки, кофе, крепкий чай. Ежедневно необходимо употреблять большое количество чистой воды, свежие соки из фруктов и овощей, бульоны и супы.

Не переедайте, ведите здоровый образ жизни, исключите из рациона продукты с искусственными пищевыми добавками. Занимайтесь спортом, побольше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь специальной гимнастикой.

Прогноз

Своевременное обращение к специалисту и правильно подобранный метод лечения обеспечивают благоприятный прогноз и избавляют больного от нежелательных последствий.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

  • запах изо рта
  • боли в животе
  • изжога
  • понос
  • запор
  • тошнота, рвота
  • отрыжка
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

Пищеварительная система человека и включенные в нее органы чаще прочих систем подвержены негативному воздействию различных факторов, под влиянием которых развиваются многочисленные патологии. Если говорить о кишечнике, может изменяться его структура, включая все разделы, в частности сигмовидный. У людей старшего возраста могут наблюдаться дивертикулы, представляющие собой выпячивания стенки кишки – в основном толстой, гораздо реже тонкой. Такие образования могут быть врожденными или приобретенными. В таком случае говорят о дивертикулезе либо дивертикулите сигмовидной кишки.

Разница между этими диагнозами заключена в том, что при дивертикулите наблюдается попадание содержимого кишечника в образовавшиеся выпячивания. Эти массы богаты питательными элементами, что позволяет микроорганизмам активно размножаться, вызывая при этом развитие воспалительных процессов.

Почему развивается дивертикулез и его виды

В основном дивертикулез является приобретенной патологией, сопровождающейся выпячиванием исключительно слизистого слоя кишки . Врожденная форма патологии наблюдается нечасто, в этом случае происходит выпячивание всех слоев органа. Что касается провоцирующих факторов, то заболевание могут вызывать:

  • Возрастные изменения, когда происходит ослабление мышц и в результате внутреннего давления формируются дивертикулы. Обычным явлением можно считать развитие патологии у тех, чей возраст превышает 50 лет.
  • Немалую роль играет наследственность, при наличии такого диагноза в семье риск заболевания увеличивается.
  • Воздействующим фактором может стать неправильное питание – исследования показали, что при наличии в рационе достаточного количества растительной клетчатки патология развивается намного реже.
  • Проблема с выпячиванием может возникнуть при нарушенной функциональности кишечных сосудов – при их спазме в толстой кишке в результате сдавливания кровоснабжение ухудшается, ткани сигмовидной кишки рядом с сосудами растягиваются.
  • Заболевание может вызвать ослабленная соединительная ткань.


Чтобы иметь возможность реальной оценки наблюдаемых у пациента состояний, специалистами была разработана классификация заболевания сигмовидной кишки, которая включает три базовые формы:

  1. Дивертикулез при отсутствии явных симптомов.
  2. Заболевание с клиническими проявлениями.
  3. Запущенная стадия, которой сопутствуют осложнения.

Чаще всего дивертикулез диагностируют случайным образом, когда пациенту назначают обследования по поводу иных патологий.

Изредка пострадавший ощущает незначительную, отдающуюся в животе боль, что зачастую списывается на проблемы с пищей, поскольку признаки проблемы уходят вместе с опорожнением кишечника либо с выходом газового содержимого. Постепенно симптоматика усугубляется, если игнорировать лечение, последствия могут быть серьезными – может развиться дивертикулит, ведущий к осложнениям. Сила проявления симптомов находится в прямой зависимости от сформировавшихся дивертикул (их количества), сопутствующих заболеваний, возрастной группы пациента.

Симптоматика и традиционное лечение патологии

Рассмотрим подробнее дивертикулез сигмовидной кишки, симптомы и лечение заболевания. Как уже упоминалось, на начальной стадии развития патологии симптоматика отсутствует, легкая боль быстро проходит и на нее, как правило, не обращают особого внимания. В этом случае нет нужды в специфической терапии, часто достаточно корректировки питания, ввода в меню некоторых диетических блюд, применения на фоне диеты рецептов народной медицины. При необходимости лечащий врач может назначать использование антибиотических препаратов.

Однако в стадии обострения при наличии воспалительного процесса либо перфорации появляется существенная угроза жизни пациента, в этом случае может потребоваться срочное хирургическое вмешательство для удаления дивертикулов и части сигмы. На начало воспалительных процессов указывает ряд симптомов:

  • Боли в форме колик, не проходящие на протяжении долгого периода, локализованные в определенном месте – низ живота с левой стороны. При нажатии на болезненную точку неприятные ощущения нарастают.
  • Наблюдается рост температуры.
  • Если воспалительные процессы помимо кишки затрагивают расположенные рядом органы, в брюшном пространстве можно прощупать новообразование – околокишечный болезненный инфильтрат.
  • Возникают приступы тошноты, которые могут перетекать в рвоту.

Терапевтические методы включают прием противомикробных препаратов и спазмолитиков, снимающих болевые проявления патологии, слабительные препараты и прокинетики, позволяющие улучшить пищеварительные процессы, ферментативные вещества. Назначают специальную диету, которая позволяет улучшить общее состояние пострадавшего.

В меню должны присутствовать блюда с растительной клетчаткой, его основу составляют бобовые и злаковые культуры, рис, овощные блюда, фрукты.

Чтобы при употреблении клетчатки не возникло раздражение кишечника, продукты обязательно обрабатывают термически. Питание должно быть дробным, при снижении объемов порций увеличивают их количество – за день пищу следует употреблять до 6 раз. Из рациона необходимо убрать молочные продукты, шоколад, газировку, спиртосодержащие и кофейные напитки, крепкие чаи. Важен питьевой режим, соблюдая который следует употреблять ежедневно не менее 2 литров негазированной воды. В рацион включают свежевыжатые фруктовые, овощные соки, супы, бульоны, природные слабительные, к ним относят чернослив и курагу, настои из целебных трав и кисломолочные блюда. Для нормализации кишечной микрофлоры рекомендуют употреблять чеснок.

Лечение патологии рецептами народной медицины

При дивертикулезе сигмовидной кишки лечение может стать более действенным, если на фоне фармацевтических препаратов применять рецепты народной медицины. Лучшими лекарствами при дивертикулезе являются составы, изготовленные на основе масел, которые способствуют нормализации микрофлоры и работы органов пищеварительного тракта, обладая заодно обволакивающими свойствами :

  1. Из морковных семян в количестве 5 больших ложек готовят морковный порошок, мелко их перемалывая. Принимать средство следует по маленькой ложке трижды в сутки, запивая каждую дозу большим объемом жидкости. Курс лечения составляет 14 дней, после чего делают семидневный перерыв и возобновляют лечение.
  2. Хорошо помогает прием льняного либо оливкового масла, необходимо употреблять средство по большой ложке каждый день на голодный желудок.
  3. Готовят настойку алоэ – в 200 грамм перемолотых листьев растения добавляют порядка 300 грамм меда, эту смесь настаивают 24 часа, после чего употребляют по большой ложке средства за 60 минут до каждой трапезы. Курс лечения составляет порядка 14 дней.
  4. Можно использовать бузинный настой, для чего берут большую ложку плодов растения и заливают 200 мл кипятка. Настой принимают по стакану ежедневно.
  5. Пьют сок алоэ (по чайной ложке трижды в день), употребляют семена подорожника по 20 штук в сутки, принимают по 30 капель настойки эхинацеи. После трапез необходимо выпивать мятный или ромашковый отвар в теплом виде.

Лечение при помощи травяных целебных сборов

Помимо простых лекарственных средств можно использовать сложные сборы. Рассмотрим, как лечить заболевание при помощи травяных настоев и отваров:

  1. В равных долях смешивают крапивные листья, цветы аптечной ромашки, пустырник, ягоды шиповника, укропные семена. В термос помещают большую ложку сбора, наливают 200 мл закипевшей воды и настаивают лекарственный состав на протяжении 90 минут. Затем настой фильтруют, пьют в утреннее и вечернее время. Объем одной дозы составляет 100 мл. Курс терапии – 4 недели.
  2. Для лечения применяют отвар ржавого вяза – берут 250 мл закипевшей воды и добавляют в него половину маленькой ложки истолченной в порошок коры растения и маленькую ложку обычной коры вяза. Затем смесь ставят на небольшой огонь и проваривают на протяжении 20 минут, после чего фильтруют и выпивают до 3 стаканов средства за день.
  3. При дивертикулезе большое внимание уделяют очищению кишечника, для чего готовят следующий состав – берут зеленые яблоки и пророщенные пшеничные зерна в одинаковых количествах. Компоненты измельчают и перемалывают блендером. Полученный состав в количестве 300 грамм принимают вместо завтрака. Курс лечения составляет 30 дней, затем следует такой же по продолжительности перерыв, и терапию возобновляют.
  4. Применяют отруби, соблюдая при этом некоторые правила. Терапию начинают с приема небольших порций, объем каждой не превышает большой ложки за сутки. Отруби заливают молоком либо кефиром, можно использовать йогурты. Постепенно количество отрубей на порцию доводят до отметки 50 грамм ежедневно.
  5. Весьма эффективным средством для терапии дивертикулеза является овсяный кисель. Для его приготовления берут емкость, наливают в нее 2,5 литра кипяченой воды, охлажденной предварительно до 50 градусов. Добавляют в жидкость 150 мл кефира, 500 грамм овсяных хлопьев «Геркулес». Все ингредиенты перемешивают, емкость плотно закрывают, помещают в тепло на 2 или 3 дня – до появления признаков брожения. После этого средство процеживают, оставшуюся в дуршлаге смесь промывают, выливая на нее полтора литра воды, которую нельзя выливать.
    Жидкости, оставшиеся после первой фильтрации и последующего промывания смешивают, переливают в стеклянную емкость, плотно ее закупоривают. Средство следует настаивать на протяжении 20 часов. Далее жидкость делят на слои. Нижний осторожно выливают в чистый резервуар, отправляют в холодильник. Этот состав является концентратом, необходимым для изготовления овсяного киселя. Берут 3 стакана воды, добавляют в жидкость 10 больших ложек концентрата, устанавливают состав на небольшой огонь, доводят до кипения и варят, пока объем не уварится, после чего в снадобье добавляют сливочное, гречишное, льняное либо оливковое масло, соль в соответствии с предпочтениями. Овсяный кисель допускается заедать хлебом.
  6. При воспалении дивертикул применяют следующий сбор – в равных дозах (по 100 грамм) смешивают крапивные листья, корни пиона, омелу. Заливают 2 большие ложки сбора литром холодной воды, устанавливают емкость на огонь, нагревают практически до закипания, однако не кипятят состав. Затем его охлаждают и фильтруют. Выпивают средство по 200 мл в утренние и вечерние часы спустя 60 минут после еды. Этот же отвар можно использовать в качестве средства для клизм, их ставят при запорах, курс лечения составляет до 2 недель.

Дивертикулит сигмовидной кишки — это нарушение, протекающее в желудочно-кишечном тракте, которое возникает в результат процессов уплотнения кишки. Симптомы этого заболевания разнообразны и проявляют себя с возрастом, а лечение болезни изменяется в зависимости от вида, стадии и причин появления патологии.

Дивертикулит сигмовидной кишки является более запущенной стадией дивертикулеза, или дивертикулярной болезни. Чаще всего болезнь возникает из-за хронического запора или проблем с желудочно-кишечным трактом.

Сами дивертикулы представляют собой образования на стенках толстой кишки, и имеют форму мешочка, наполненного гноем. Лечение и симптомы заболевания зависят от стадии, на которой находится человек.

Виды дивертикулита сигмовидной кишки

Различают несколько видов заболеваний. Они классифицируются по стадиям, а стадии, в свою очередь, также могут распределяться по некоторым категориям.

Виды дивертикулеза, в зависимости от клинической картины, можно разделить следующим образом:

  1. Бессимптомный дивертикулит , который характеризуется отсутствием каких-либо клинических проявлений. Чаще всего эту стадию дивертикулеза и характерные мешки в толстой кишке обнаруживают при общей диагностике организма или подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта.
  2. Острый дивертикулит проявляется посредством неконтролируемых сжатий стенок толстой кишки, а также проблем с процессами пищеварения и нарушением в среде кишечника.
  3. Осложненная форма заболевания характеризуется бесконтрольными болями, опасным состоянием здоровья и требует неотложенного медицинского вмешательства.

Формы заболеваний также зависят и от разновидности дивертикулов. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными. Врожденный характеризуется мутациями и изменениями, которые происходили либо с матерью, либо с плодом, в результате внутриутробного развития.

Приобретённые же — это новообразования, которые формируются или образовываются на протяжении всей жизнедеятельности человека, либо за определённый период. Существуют истинные и ложные дивертикулы.

Их различают по участию слизистой оболочки в процессе формирования:

  • истинные порождают болезнь, которая произошла в результате выпячивание двух и более оболочек;
  • ложная характеризуется выпячиванием одной слизистой оболочки.

Дивертикулы можно также разделить по развитию болезни. Они могут быть рациональными, то есть образованиями, которые сформировались из-за воздействия внешней среды, и тракционными — это новообразования, на формирование которых повлияло постоянное или периодическое растяжение пищевых стенок.

Приобретенное заболевание — это наиболее частая форма болезни, которой страдают люди в возрасте от 40 и выше. По последним данным примерно четверть населения страдает дивертикулезом толстой кишки.

Стадии и степени дивертикулита сигмовидной кишки

Дивертикулярная болезнь в осложненной форме может протекать в четыре стадии. Они характеризуются постепенным нарастанием болезненных ощущений, большей областью распространения поражения.

Четыре стадии развития заболевания:


На ранних стадиях обнаружить дивертикулит сложно. Гораздо проще сделать это при появлении гнойников и потери крови. В таких случаях необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Симптомы дивертикулита сигмовидной кишки

Дивертикулит сигмовидной кишки, симптомы и лечение которого определяются в индивидуальном порядке, свойственен людям за 40 и выше. Симптомы не проявляются группой, а их наличие зависит от вида и стадии распространения болезни, а лечение напрямую зависит от проявлений. Невоспаленные гнойные образования могут не проявляться в течение продолжительного времени.

Появление дивертикул в сигмовидной кишке обнаруживается во время профилактики других болезней, а также при воспалениях и появившихся осложнениях. При дивертикулите у человека могут наблюдаться периодические болезненные ощущения после выделения газов и процесса выделения организма каловых масс.

Дивертикулярная болезнь кишечника характеризуется следующими симптомами:


Некоторые из симптомов могут быть следствием и других заболеваний, поэтому при обнаружении группы проявлений заболевания необходимо обратиться к врачу за общей диагностикой организма.

Причины появления дивертикулита сигмовидной кишки

Главная причина появления дивертикулита — зрелый возраст. Иммунитет начинает слабеть с каждым годом, поэтому кишечник становится более подверженным поражениям заболеваниям.

В редких случаях дивертикулит сигмовидной кишки проявляется из-за неправильной работы кишечника или единичного сбоя его моторики.

Диагностика дивертикулита сигмовидной кишки

Дивертикулез сигмовидной кишки — это неосложненная болезнь, диагностика которой предполагает изучение организма и необходимого органа посредством использования инструментов.

Забор кала и крови на анализы — стандартная процедура при изучении организма и получения общей диагностики.

При подозрении на дивертикулит назначается колоноскопия. Принцип процедуры заключается во введении эндоскопа в толстую кишку и осмотра ее стенок через монитор.

Колоноскопию проводят в специально оборудованных кабинетах, поэтому подобная процедура доступна в крупных медицинских или диагностических центрах. Средняя цена по России — 4000 рублей за услугу. В крупных авторитетных центрах стоимость процедуры может доходить до 30000 рублей.

Процедуры, которые позволяют определить размеры дивертикул, их особенности:

  1. Ярко выраженные сбои в работе кишечника позволяет определить эзофагоманометрия. Процедура выявляет то, с какой частотой сокращается пищевод. Проводится она натощак и после определенной подготовки. Средняя цена по России — 3000 рублей.
  2. Ирригоскопия предполагает введение особой химической смеси, которая проявляется под рентгеновскими лучами. С помощью этой процедуры определяют узкие проходы кишки и наличие дивертикул в ней. Ирригографию можно сделать почти в каждой клинике города, где имеется рентгеновский аппарат, а средняя цена услуги — примерно 2000 рублей.
  3. Лапароскопию используют как дополнительное обследование, с помощью которого можно незамедлительно удалить небольшое скопление гнойных мешков. Принцип проведения процедуры заключается в создании маленьких разрезов брюшной полости, в которые вводятся инструменты. Лапароскопию проводят только опытные врачи-хирурги. Средняя стоимость данной процедуры — порядка 5500 рублей.

Помимо проведения хирургических и инструментальных вмешательств, предварительно проводят пальпацию — обследование брюшной полости пальцами, а также собирают информацию о самочувствии больного от самого человека и его ближайшего окружения.

Когда необходимо обратиться к врачу

Дивертикулит сигмовидной кишки, симптомы и лечение которого могут быть совершенно разными, поэтому при первых признаках недуга нужно обращаться за медицинской помощью, может быть и симптомом других проблем с кишечником.

На первых стадиях болезнь может не проявлять себя, поэтому людям за 40 рекомендуют проводить колоноскопию 1 раз в 5 лет в целях профилактики. Именно эта категория людей находится в зоне риска.

Незамедлительное обращение необходимо при выделении крови вместе с калом. Это значит, что дивертикулы повреждены или гноятся.


Дивертикулит сигмовидной кишки. Первые симптомы можно распознать не сразу, но кровь с калом это первый сигнал, когда нужно обратиться к врачу и начать лечение.

Профилактика дивертикулита сигмовидной кишки

Предостеречься от появления дивертикул можно посредством введения в рацион питания продуктов, которые богаты клетчаткой, глютеном. Мясные продукты тоже важны для здоровья, поэтому их можно сочетать с разнообразными крупами. Самая необходимая каша — овсянка, в ней много питательных волокон.

Людям, которые имеют предрасположенность к этому заболеванию, которые страдали инфекциями желудочно-кишечного тракта, и другими проявлениями дивертикулита, рекомендуют проводить клиническую диагностику на выявление гнойных мешков и проблем со слизистой оболочной сигмовидной кишки.

Методы лечения дивертикулита сигмовидной кишки

Дивертикулит сигмовидной кишки, симптомы и лечение которого напрямую зависят от стадии, вида и причин появления гнойных мешков, можно обнаружить методом пальпации. Появление заболевания сопряжено с возрастом человека, от него зависит и метод лечения.

Если дивертикулез неосложненный, то возможно избавление от гнойников посредством диеты и запорами, если же дивертикулы кровоточат, то необходимо хирургическое вмешательство.

Что назначают при легкой форме заболевания:


В некоторых случаях могут добавляться вещества, которые способствуют восстановлению среды кишечника.

Лекарственные препараты

Таблица медикаментозных средств, которые могут назначаться врачом. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.

Класс препарата Название Описание Курс Дозировка Цена
Антибиотик Цефотаксим 60% препарата выводится через 6 часов после прекращения потребления. Устойчив ко многим микробам. Продается в форме порошка для создания раствора и введения через уколы. Обладает рядом побочных явлений (головокружение, рвота, тошнота, сыпь). Определяется врачом; 1-2 грамма вещества взрослым через каждые 4-12 часов; 21-45 руб.
Пробиотик Линекс Форте Лекарственный препарат подходит для детей, людей, страдающих аллергическими реакциями, помогает при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется принимать препарат после еды, не запивать его горячими жидкостями и алкогольными напитками. Средний курс — две недели По 1-2 капсуле 2-3 раза в день. 282-82 руб.
Спазмо-литики Папаверин Выпускается в форме раствора для инъекции. Запрещается вводить быстро, так как нарушается сердечный ритм. Необходимо оставлять промежуток между каждым введением в 4 часа. Назначается лечащим врачом Внутрь по 40-60 гр 5 раз/за сутки, ректально по 20-30 гр 2-3 раза за сутки. 15-85 руб.
Обезбол-ивающее Но-шпа Оказывает действие на гладкую мускулатуру. Можно заменить дешевым аналогом – дротаверином. По необходимости По 1-2 таблетке 3 раза в сутки. 52 – 481 руб.,
Препараты от запора Мукольфак Продается в гранулах, из которых получается суспензия для приема внутрь. При хронических запорах до 4-х недель, по необходимости до 2 дней; 2-6 раз в сутки. От 482 руб.
Антигис-таминные Супрастин Классический противоал-лергический препарат, выпускаемы в форме таблеток для приема внутрь; 5-7 дней. До 3-х раз в день. От 180 руб.
Прокинетики Мотилиум Выпускается в форме таблеток и сиропов. Стандартный препарат для устранения тяжести и проблем с пищеварением. Не более недели. 1-2 раза в течение дня. 374 – 659 руб.

Лечащие врачи назначают препараты исходя из симптомов и причин заболевания, поэтому необходимости применять все виды препаратов нет.

Народные методы

Помимо соблюдения строгой диеты и потребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, рекомендуют попробовать народные методы:


Дивертикулит сигмовидной кишки, симптомы и лечение которого определяется не только народными методами, — требует и хирургического вмешательства, медикаментозной профилактики. Народная медицина — вспомогательный, вторичный метод улучшения состояния здоровья.

Прочие методы

Иные способы лечения применяются только в случае осложнения или запущенной болезни. К ним относят промывание желудка, очищение кишечника клизмой и использование свежезамороженной плазмы.

Помимо этого, используется хирургическое вмешательство, но только в тех случаях, когда у больного открылось кровотечение или сильные боли.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение или игнорирование профилактических мер на запущенных стадиях грозит тем, что гнойник вырывается из области сигмовидной кишки и перерастает в брюшную полость.

Если и в этом случае лечение игнорируется, то происходит постепенное сращивание соседних органов с кишкой. В результате образуется брюшная опухоль, открывается внутреннее кровотечение, гной может распространиться на внутренний эпителий.

Дивертикулит сигмовидной кишки — серьезное заболевание, игнорирование которого чревато распространение болезни на весь организм. Проявляются симптомы недуга поздно, но своевременное лечение способно навсегда решить проблему.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о дивертикулите сигмовидной кишки

Дивертикулез сигмовидной кишки — симптомы, лечение: